常见急性中毒的急救—急性中毒的治疗原则(急救课件).pptx

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短时间接触大量毒物急性中毒起病急症状重病情变化迅速常危及生命

急性中毒的治疗原则

目录立即终止接触毒物清除体内尚未吸收毒物促进已吸收毒物排出02对症支持治疗0105应用特殊解毒剂0403

立即终止接触毒物1

经呼吸道中毒者撤离中毒现场;经皮肤中毒者脱去污染的衣服;肥皂水或温清水清洗接触部位;经胃肠道中毒者立即停止服用入侵途径→措施一氧化碳中毒喷洒农药中毒自杀中毒

清除体内尚未吸收毒物2

口服中毒者催吐洗胃导泻灌肠

催吐神志清楚合作昏迷咽反射消失休克或惊厥状态吞服腐蚀性毒物、石油蒸馏物

洗胃尽早、反复、彻底(6h内最有效)吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张者不宜昏迷、惊厥者慎重避免吸入性肺炎、食管破裂、胃穿孔等首次抽吸物应留标本作毒物鉴定洗胃液应根据毒物种类,恰当选用漏斗洗胃洗胃机洗胃

导泻口服或经胃管注入导泻药常用硫酸钠、硫酸镁溶液一般不用油类泻剂昏迷及肾功能不全者不宜使用

灌肠方法温肥皂水连续多次适用服毒时间>6h导泻无效者服用抑制肠蠕动的毒物(巴比妥类、颠茄类、阿片类)禁忌腐蚀性毒物中毒

促进已吸收毒物排出3

一氧化碳中毒吸氧输液利尿剂避免水、电解质紊乱利尿血液透析血液灌流血浆置换血液净化

应用特殊解毒剂4

毒物种类特殊解毒剂有机磷阿托品、碘解磷定中枢神经系统抑制剂阿片类中毒----纳洛酮苯二氮卓类中毒----氟马西尼高铁血红蛋白血症亚硝酸盐、苯胺、硝基苯----小剂量美兰(亚甲蓝)氰化物亚硝酸异戊酯-亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法乙二醇、甲醇甲吡唑重金属中毒铅中毒--依地酸钙钠;砷、汞、锑中毒----二巯丙醇;砷、汞、锑、铜中毒----二巯丙磺钠;砷、汞、锑、铜、铅中毒----二巯丁二钠;

支持对症治疗5

脑水肿:甘露醇惊厥:地西泮、苯巴比妥钠水、电解质及酸碱平衡紊乱:及时纠正

急性中毒的治疗原则:

立即终止接触毒物

清除体内尚未吸收的毒物

促进已吸收毒物排出

应用特效解毒药

对症支持治疗以患者为根本B以病情为依据A

?如何对口服中毒患者进行急救处理?

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