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护理学毕业论文优秀
护理学毕业论文优秀范文
护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建,护理理论
与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护
理管理模式的建立等。都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学
的不断发展。
护理学毕业论文优秀范文一:
【摘要】产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位。
产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救
过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低下症,严重影响妇女健康。本
文对80例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护
理措施。
【关键词】产后出血、护理
产后出血是胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml.引起产后出血的原
因大致分为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等,为了避免和减少
各种不良情况的发生,应加强临床监测和护理,如加强心理护理,稳定产妇情绪,
消除紧张、焦虑因素,可避免因紧张焦虑导致儿茶酚胺分泌增加诱发的继发性宫缩
乏力导致产后出血的发生。因此,要根据产后出血的原因作相应处理,使产妇安全
顺利度过此阶段。
一、临床资料:
2002~2006年在我站分娩的产后出血患者80例,年龄最小22岁,最大
38岁,初产妇45例,经产妇35例,孕37+2周2例,38~39+6周32例,40~
41+1周44例,≥42周2例。其中自然分娩者52例,会阴侧切加胎头吸引28例,
出血量500~700ml167例,800~1000ml13例。以上病例均采用容积法收集血
量。出血原因:子宫收缩乏力59例,胎盘因素11例,软产道损伤9例,凝血功能
障碍1例。
二、护理措施:
心理护理:紧张和焦虑易致体内儿茶酚胺分泌增加诱发继发性宫缩乏力引
起产程延长,从而增加产后出血的发生率。因此,应对产妇心理状态做出正确评
价,给予积极的情感支持、暗示等心理发表,稳定产妇情绪,从心理上克服妊娠分
娩带来的焦虑、紧张等负性心理反应。对于因新生儿性别不满造成产后出血者,应
在产妇入院后对其进行心理疏导,对期盼男婴的产妇,尤其是经产妇,当出生新生
儿为女婴时,可及早采取加强子宫收缩的措施,如按摩子宫、静脉注射缩宫素等。
对已发生产后出血的病人,应在做好抢救的同时,安慰病人,解除其紧张心理,使
其保持镇静。
健康教育:根据孕妇的身心状况、社会文化背景等方面的评估,确定学习
目标,举办孕妇学习班,向其宣讲妊娠生理、孕期保健、优生优育等知识,教会孕
妇自我监测技能,提高孕妇的自我保健意识和能力,从而减少高危妊娠的发生。对
于临产后的产妇,鼓励少量多次进食高热量易消化食物,摄入足够的水分,以确保
精力和体力的充沛,减少难产和滞产的发生。同时向其讲解产后保健及新生儿护理
知识,并嘱胎儿娩出后30min吸吮两侧乳头,以促进乳汁分泌和刺激子宫收缩,减
少产后出血的发生。
监测:
孕期监测:加强营养,合理安排劳动和休息,保持身心健康,进行系统的
产前检查,通过询问病史和各项检查,对有产后出血史、妊娠合并贫血等引起产后
出血的高危孕妇实行专案管理,定期系统检查。
分娩期监测:第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩情况,定期肛
查,了解宫口扩张和胎先露下降情况,可以应用产程图监测产程进展,及时发现产
程延缓和停滞。第二产程要注意胎心变化和科学接生,注意保护会阴和适时会阴切
开,防止软产道损伤。胎儿娩出后监测出血情况。第三产程注意识别胎盘剥离征
象,避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带,正确协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是
否完整及软产道有无裂伤。
分娩后监测:分娩后24h内,尤其是最初2h内将产妇留置产房观察,注
意宫缩和阴道流血情况,准确收集和测量产后出血量,如果2h阴道出血量超过
200ml,应积极查找原因并做相应处理。密切观察产妇生命体征和全身情况,如膀
胱充盈或疑宫腔积血时先行导尿排空膀胱,徒手进宫腔取出血块,以便恢复宫缩。
软产道损伤者立即缝合。
抢救护理:立即取平卧位,必要时取头低足高位,注意保暖,及时有效地
止血,积极预防并发症的发生。给予按摩子宫底,刺激子宫
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