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阑尾炎的护理查房;第三节慢性阑尾炎;知识目标:
1.掌握急性阑尾炎、特殊类型阑尾炎和慢性阑尾炎的临床表现。
2.熟悉急、慢性阑尾炎的病因病理和急性阑尾炎的处理原则。
3.了解急、慢性阑尾炎的概念。
4.急性阑尾炎的处理原则。
5.急性阑尾炎、特殊类型阑尾炎和慢性阑尾炎的临床表现。
6.急性阑尾炎的概念。
;导入案例;第一节;淋巴滤泡明显增生
肠石阻塞
异物、食物残渣、炎性狭窄、蛔虫、肿瘤等;(一)分类
1.急性单纯性阑尾炎(acutesimpleappendicitis)
2.急性化脓性阑尾炎(acutesuppurativeappendicitis)
3.坏疽性(gangreneappendicitis)及穿孔性阑尾炎(perforatedappendicitis)
4.阑尾周围脓肿(periappendicealabscess)
(二)转归
1.炎症消退
2.炎症局限
3.炎症扩散;;;1.实验室检查
多数急性阑尾炎病人血白细胞计数和中性粒细胞比值增高。
2.影像学检查
腹部X线、超声检查、CT检查。
3.腹腔镜检查;一旦确诊,绝大多数急性阑尾炎应早期手术治疗。
1.非手术治疗
适用于:①不愿意手术的单纯性阑尾炎。②急性阑尾炎诊断尚未确定。③病程已超过72h、炎性肿块和/或阑尾周围脓肿已形成。
;;;;病因慢性阑尾炎多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去、残留感染,病情迁延不愈而致。;1.X线钡剂灌肠
2.B超检查
3.内镜检查
;(一)术前评估
1.健康史
2.身体状况
3.心理-社会状况
(二)术后评估
1.评估病人麻醉、手术方式和术中情况。
2.评估引流管的情况。
3.评估手术切口情况。
4.评估是否发生并发症等。;;;;;;谢谢!
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