半夏泻心汤加减治疗顽固性呃逆的临床应用体会.docx

半夏泻心汤加减治疗顽固性呃逆的临床应用体会

摘要：半夏泻心汤首见于《伤寒论》，力在寒热平调，消痞散结，是治疗寒热错杂痞证的代表方，同时也是调理脾胃的经典方，故现代临床可用于治疗呃逆、反酸、便秘、痞满等脾胃系统疾病。笔者在甘肃中医药大学附属医院实习期间，观察导师以半夏泻心汤为基础加减化裁治疗顽固性呃逆，临床疗效显著。本文就其中病因病机、辨证思维、组方用药等方面进行分析总结并阐述体会。

关键词：呃逆；顽固性；半夏泻心汤

1.呃逆病因病机分析

呃逆指喉间频发短促呃呃声响，难以自制为主要临床表现的病症。宋代以前称之为“哕”，朱丹溪首称“呃逆”。张介宾在《景岳全书·呃逆》认为呃逆有寒、热及虚