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1.通过仰卧位摆放的讲授,学生能够描述仰卧位的适应症,解释
操作目的和方法,归纳安置原则,解决仰卧位摆放的护理问题(教学
目标),哺育学生“严谨求实、认真负责”的工作态度和“尊重、关
爱病人”的职业素质(思政目标)。
2.通过仰卧位摆放的实训,学生能够以整体护理模式为框架,运
用所学知识,为外科手术病人实施仰卧位安置(教学目标),培养学
生的“同理心”,启示学生对“人文关心”的深入思量,强化对“舒
适护理”的理解和认同,坚定从事护理学专业的信心(思政目标)。
3.通过线上、线下混合式教学,学生能够具备崇高的职业道德、
扎实的业务素质和良好的人文素质,履行救死扶伤,促进人类健康的
神圣职责(思政目标)。
1.结合仰卧位摆放的重要意义,引入手术动画和案例,点出舒适、
安全的体位摆放是保障手术顺利进行的关键环节,手术室护士必须熟
练掌握操作流程和注意事项,履行救死扶伤,促进人类健康的神圣职
责。
2.通过摹拟、体验视频中手术室护士双膝跪地,双手托举着病人
的姿式,匡助学生理解合格的手术室护士不仅要掌握基本理论和基本
1
技能,更应具备良好的职业素质。在临床实践过程中,要将职业道德、
职业意识、职业作风、职业态度贯通其中,从而树立良好的职业风尚。
:
:视频播放《驼背奶奶做手术》
:白内障手术是由手术医生独立完成吗?手术室
护士托举驼背奶奶做白内障手术的小视频在本次体位摆放中的作用?
:学生分组讨论、摹拟体验视频中手术室护士双膝跪
地,双手托举着病人的姿式,引出:手术体位摆放在手术过程中的重
要意义。点出:“手术体位摆放”是手术的关键环节,需要手术室护
士与手术医生的通力合作,才干保证每一台手术的顺利进行。
仰卧位(supineposition)是将患者头部放于枕上,两臂置于身
体两侧或者自然伸开,两腿自然伸直的一种体位。合用于头颈部、颜
面部、胸腹部、四肢等手术。
1)头部置头枕并处于中立位置,头枕高度适宜。头和颈椎处于水
平中立位置。
2)上肢掌心朝向身体两侧,肘部微屈用布单固定。远端关节略高
于近端关节,有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外展不超
2
过90°,以免损伤臂从神经。
3)膝下宜垫膝枕,足下宜垫足跟垫。
4)距离膝关节上5cm处用约束带固定,松紧适宜,以能容纳一指
为宜,防腓总神经损伤。
1)根据需要在骨突处(枕后、肩胛、骶尾、肘部、足跟等)垫保
护垫,以防局部组织受压。
2)上肢固定不宜过紧,预防骨筋膜室综合征。
3)防止颈部过度扭曲,牵拉臂丛神经引起损伤。
4)妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当左侧卧,以预防仰卧位低血压综
合征的发生。
学生情景摹拟手术病人,体验手术病人在摆放体位
过程中的感受,特别是体位不当所带来的负性体验,如头枕过高过低、
双上肢过度外展、约束带固定过紧等不适感受,通过换位思量,感悟
舒适的手术体位不仅保证手术的顺利进行,也是人性化护理的具体体
现。另一方面,学生情景摹拟手术室护士,体验在给病人摆放体位的
过程中关注细节的重要性,如动作轻柔,关注病人感受,保护病人隐
私,与病人有效沟通等。
视频中驼背奶奶由于脊柱前弯,无法仰卧手术,手术室护士双膝
3
跪地,双手托举着、支撑着不能平卧的驼背奶奶,整个手术过程,她
不曾经挪移半步,目的是让病人舒适,好好的配合手术,直至手术结束。
她的双膝,她的双手支撑的不仅仅是病人的分量,更是生命的重托,
也正是这一颗玲珑心,两只温和手、守护了病人的生命与健康。让23°
的手术间充满了37°的温暖。
“舒适护理”作为整体护理艺术的过程和追求的结果,更注重病
人的舒适感和满意度,是一种整体性的、个性化的、有效的护理模式,
提高了服务质量,丰富了“以人为本”整体护理模式的内涵。视频中
的手术室护士环绕这一特殊时期,特殊病人,采取了个性化、有针对
性的护理措施,使
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