老年跌倒防制社区项目.docVIP

老年跌倒防制项目实施方案

背景

在经济发展迅速、生活水平日益提升的今日ＸＸ，公共卫生政策的施行及医疗科技的进步，使得国人平均寿命延长，造成人口老化，然而在延长寿命的同时，更要维持良好的生活质量，而慢性疾病是影响老年人生活质量的重要原因。对于疾病的防治，最重要的就是推动预防保健工作，藉由日常生活中避免致病及致死的因素，来降低国民罹病率、残障者及死亡的发生。然而维护民众的健康不再仅止于提供健康的信息，更应将健康的生活型态融入日常生活中。和以往社会民智未开及民间资源缺乏的时代，政府为维护国人的健康，多采取由上而下，由卫生机关主导的模式，提供民众必需的医疗保健服务已经孑然不同。因此呼应世界卫生组织提出「健康促进」的理念，着手推动「安全社区项目」，希望透过小区民众的主动参与，结合小区中不同专业之力量，实践健康的生活，强化小区民众的自主能力，共同营造健康的小区，更赋予民众对健康的自我责任，并达到全民健康的目标。

2006年末ＸＸ社区总人口103621人，包括来自34个国家的17000名外籍人士。人口密度高达每平方公里11539.1人，属于高密度居住区，其中户籍人口34100人，60岁以上老年人占17.35%,属于高龄化社区，全人群的主要伤害种类以跌倒为主，高达42.36%。

影响最甚的就是环境因素、行为因素及不健康的生活型态，而目前发生疾病的不良生活型态，主要有：饮食不均衡、缺乏运动、吸烟、嚼槟榔、未定期接受健康检查等。要有效预防上述疾病，有赖于倡导民众于日常生活中培养健康的生活型态。

目标

（1）提高老年人跌倒防制意识和跌倒防制知识；

（2）改善老年人家居环境，减少家居环境中的危险因素；

（3）改善社区环境，完善社区居家养老服务；

（4）降低老年跌倒事故发生率。

项目组织实施

项目组：居家安全工作组

项目组长单位：老龄委

项目活动

（1）为老年人家庭安装紧急呼叫装置，完善老人服务机构和养老措施。

（2）环境危险因素改善，保持小区道路整洁干燥、小区内车辆缓速慢行、走廊光线明亮、楼梯台阶高度合适、扶手安全。

（3）建立社区老年档案，定期走访，加强对社区老年人的关心和爱护，尤其对纯老家庭，形成一对一结队服务模式，了解老年人的生活习惯，增加与老年人的沟通与交流，提供社区支持与家庭保健服务。

（4）设立固定栏目将图文并茂的宣传展板张贴在小区宣传栏的醒目位置。

（5）充分调动老年人参加社区活动的积极性，使更多的老年人参加体育锻炼，同时积极开展针对老人的锻炼，增强体能和平衡机能，减少跌倒发生的机率。

（6）开展老年跌倒评估，定期进行综合评估，及时更新老年跌倒评估单。整个小区健康营造计划推动后仍有一项重要的工作，就是需要定期对小区老年人跌倒问题做追踪，且评估成效如何，确定有效追踪的时间。若健康问题仍然明显存在，民众健康并无显著的改善，甚至有加重的情况，则需重新做研究，探讨是否有其它罹病因素尚未控制，进而修改方案内容及方向。

（7）定期开展健康知识宣传，使老年人了解由于老化和某些慢性疾病的影响，躯体的功能状况不如年轻时期，提高老年人的安全意识，同时，使老年人掌握自己有哪些跌倒的倾向因素，向他们讲授跌倒的不良后果及预防措施，发生跌倒后自救与求救知识。

（8）开展健康咨询，部分老年人习惯自行寻求各种解决途径，宗教迷信等无根据且不科学的解决方法，造成病情无法实时得到正确的信息及适切的医疗保健服务，而延误治疗时机，造成严重的疾病后遗症，甚至死亡，使得民众的健康无法得到充分的保障。如何得到正确的信息及适切的医疗，有赖于提供民众健康咨询及转介。

（9）定期各项小区活动，如：组织娱乐活动及体能活动表演、竞赛，还有健康生活座谈会，教民众如何吃才健康、血压与中风的防治、中老年人的运动原则与跌倒防治、更年期妇女保健，以及定期疾病筛检活动、健康检查、健康咨询、小区义诊等，并执行成果观摩会以有奖征答、趣味竞赛方式，分享执行健康生活之经验，提高落实健康生活的小区意识。