卒中急救地图医院资格评审详表.xlsVIP

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卒中急救地图医院资格评审详表

被评审医院名称：

评审医院名称：

评审人：

评价项目

评价要素

评分标准

分值

得分

一、医疗机构资质（10）

医院级别

三级医院得2分，二级医院得1分

是否为卒中中心

示范高级卒中中心得5分；高级卒中中心得4分；示范卒中防治中心得3分；卒中防治中心得2分。

具有静脉溶栓或动脉取栓能力的单位

开展并具备溶栓及取栓能力的单位得3分；开展并具备溶栓能力的单位得2分。不具备溶栓能力的单位一票否决，不能加入地图医院！

二、120与急诊绿道的衔接（10）

设置专用接诊电话，保证24h畅通

无电话及相关人员不得分。

急救120人员使用全国统一的中国卒中急救地图App，120急救和急诊绿道信息的无缝连接，并必须保证24小时随时有人即刻答复。（或其他可对接软件）

使用并做到得3分。

具备与120救护车传输音频视频的能力，接收心电图等医疗信息的能力。

每少1项扣1分，扣完为止。

急诊科（室）与120的无缝连接，门前有专用卒中120停车位（有显著标识牌）。急诊科（室）设有显著指示标识，并确保有病床（担架床）用于患者周转。

每少1项配备扣2分，扣完为止。

三、医疗设备和信息化建设（15）

配备CT（7天24小时值班）、急诊检验（7天24小时值班）、MRI（核磁共振）、超声（经颅多普勒）等急性脑卒中救治所需的必要设备。

每少1项设备扣0.5分，扣完为止。

配备神经介入治疗手术室及相关设备。

配备并常规开展神经介入得2分

急诊配有急救所需心电图、心电监护仪、除颤仪、复苏器材、氧气、药品等。

在急诊科或者神经内科设卒中患者留观室，设置抢救室；配备卒中救治急诊包，里面配备常用溶栓药物（rt-PA或尿激酶）、降压药物等。

每少一项设备扣一分，扣完为止。卒中救治急诊包/急诊药房未配备高效溶栓药物（rt-PA或尿激酶）此项不得分。

急诊卒中团队注册并使用中国卒中急救地图App。（或其他可对接软件）

未注册使用不得分

配备可与急救卒中地图对接的急诊绿色通道系统及设备。

配备齐全得3分

四、人员资质及设置（10）

设有急诊科；神经内科、神经外科或神经介入科；重症医学科；医学影像科、医学检验科（具有急诊检验）等独立科室。

每少一类科室设置扣1分，扣完为止。

具有经过专业培训的神经内科、神经外科、神经介入医师；护理人员；神经放射医师、超声医师（TCD、颈动脉超声、超声心动图医师）等。

每少一类人员扣1分，扣完为止。

设有24h/7d值班的脑卒中小组：包括神经内科医师、神经外科医师、急诊科医师、专科护士等。

无24h/7d值班的脑卒中小组扣4分，设有小组但是人员不齐全的每少一项扣2分.扣完为止。

五、技术能力（40）

能与120院前急救系统紧密联动，到院后10分钟内完成NIHSS评分和初步病情评估；30分钟内完成CT检查和阅片；45分钟实验室检查报告可见（血常规、凝血、肾功电解质及血糖）。

有1项未达标扣2分，扣完为止。

能够24小时开展CTA和CTP检查，MRI检查，脑血管造影、超声心动图、头颈部血管彩超等检查和治疗手段。

发现有未开展的每项扣1分，只能白天开展的扣0.5分，扣完为止。

能进行静脉溶栓，DNT中位数60min（其中120转诊来的患者要求DNT中位数45min）；需要桥接治疗的患者，因各种原因在静脉溶栓结束后不能实施血管内治疗的，需在到院45分钟内转出至能开展血管内介入手术的医院。

不能进行静脉溶栓的本项不得分。未能及时溶栓的（DNT60分钟）扣5分。未能及时转院或者开展介入治疗的扣5分，扣完为止不倒扣分。

能进行静脉溶栓治疗，每年例数不低于20例。

每年溶栓总例数≥100例得10分；90-99例得9分；80-89例得8分；70-79例得7分；60-69例得6分；50-59例得5分；40-49例得4分；30-39例得3分；20-29例得2分；20例以下0分。（如每年无法达到20例，需提供情况说明，并由医院提供过去一年每例溶栓患者的病案号及DNT时间，由管理医院和参与医院盖章并发送至脑防委办公室邮箱备案）

能进行急诊血管内介入再通治疗，管理医院每年不得少于60例。

每年取栓总例数≥100例得10分；90-99例得9分；80-89例得8分；70-79例得7分；60-69例得6分；50-59例得5分；40-49例得4分；30-39例得3分；20-29例得2分；20例以下1分。

六、管理制度及登记上报能力（15）

有健全的急性脑卒中医疗救治绿色通道、明显标识及制度，其中包括与120联动的院前通知转运制度；有健全的脑卒中管理制度和责任制度；建有完整的溶栓和