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甘肃康复医学模拟题2021年(46)
(总分97.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为
A.上矢状窦血栓形成
B.海绵窦血栓形成
C.大脑大静脉血栓形成
D.横窦和乙状窦血栓形成
E.直窦血栓形成
2.周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于
A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜
3.延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫
A.以上均不是
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.面神经核
4.供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.椎基底动脉
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉
5.以下不属于红核丘脑综合征的是
A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤
6.脑血栓的基本病因是
A.脑动脉瘤
B.脑动脉炎
C.低血压
D.脑动脉粥样硬化
E.高血压
7.供应大脑半球背外侧面2/3的血管为
A.大脑后动脉
B.大脑前动脉
C.后交通动脉
D.大脑中动脉
E.前交通动脉
8.下列哪项不适合SAH病人治疗
A.绝对卧床4~6周
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.抗纤溶药物
E.钙通道拮抗剂
9.短暂脑缺血发作的临床表现是
A.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
10.女患,45岁,平素健康。因突然头痛、呕吐1天来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是
A.腰穿
B.CT增强造影
C.MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒
11.脑出血的好发部位在
A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.基底节区
E.脑室
12.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是
A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C.脑出血的血管最多在豆纹动脉
D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E.蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
13.脑出血急性期处理的最重要环节是
A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
B.立即使用止血药
C.立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压
D.用镇静药,防止癫痫发作
E.用抗生素,防止继发感染
14.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是
A.大脑前动脉影响了额叶内侧部,表现为淡漠和执行功能障碍
B.进行性、隐匿性病程,表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆
C.属于低灌注性血管性痴呆
D.常表现为反复多次突然发病的脑卒中,阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍
E.是一种遗传性血管病,晚期发展为血管性痴呆
15.女患,75岁,以头痛、呕吐3小时,昏迷1小时。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
16.男患,56岁,以讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A.脑出血,左侧小脑幕切迹疝
B.脑出血,右侧小脑幕切迹疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
17.男患,41岁,以突然剧烈头痛、呕吐2小时为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征(+)。诊断考虑为
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
18.一中年患者,以头痛、呕吐12小时为主诉来诊,既往健康。查体:体温37℃,血压120/80mmHg,无偏瘫,颈强(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是
A.脑代谢活化剂
B.止血剂
C.手术治疗
D.抗生素
E.改善心肌缺血
19.男患,32
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