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管道滑脱应急预案;管道滑脱应急预案;;;导管滑脱的应急预案;导管分类(风险程度);2.中风险导管;针对躁动、不配合及管道不能耐受者
管道滑脱的处理流程
介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何配合等知识
观察病人的生命体征及专科
治疗过多护士没有更多时间监护病人
介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何配合等知识
常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。
危及患者生命、甚至导致死亡
加强床旁交接班搬运时注意保护导管
选择合适的导管和置入位置
护士应密切观察患者的反应,及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量
住院天数延长、患者花费增加
关注和分析患者对置管的感受
报告医生,协助医生重新置入引流管或停止引流,处理局部引流口。
胸腔闭式引流管长度适中约80--100cm,妥善固定在床旁,每班交接引流的通畅情况。
测量深静脉置管外露长度并班班交接。
护士应密切观察患者的反应,及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量;;为病人翻身、拍背、更换床单时,放松床旁固定,避免过度牵拉引流管。
一旦引流管滑脱,立即将原胸管插入处皮肤双层对捏,协助病人保持半卧位。
因此,作为一名护士,必须要管理好这些管道,使其各置其位,各司其职,从真正意义上来提高护理务服内涵。
搬运病人须用两把血管钳反向夹住引流管。
搬运病人或床旁摄片时注意保护深静脉置管。
针对躁动、不配合及管道不能耐受者
重新建立静脉通路保证治疗按时执行
胸腔闭式引流管长度适中约80--100cm,妥善固定在床旁,每班交接引流的通畅情况。
一旦引流管滑脱,立即将原胸管插入处皮肤双层对捏,协助病人保持半卧位。
观察病人的生命体征及专科
未能满足患者舒适的需要;1.导管因素;;;我们应该
怎么做?;应对措施;经常检查导管
保证导管引流通畅;应对措施;护士应密切观察患者的反应,及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量
严格按照约束指南执行
最好签署保护性约束知情同意书
;身体约束;介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何配合等知识
添加非语言交流方法
关注和分析患者对置管的感受;5、住院病人发生管道滑脱应急预案;
管道滑脱的处理流程
;1.胸腔闭式引流管滑脱;2.腹腔引流管滑脱;3.深静脉置管脱落;应急预案
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