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2024年国家临床执业医师考试实践技能王牌题库附参考答案（基础题）

第I部分单选题（50题）

1.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:肺炎衣原体

B:沙眼衣原体沙眼亚种

C:沙眼衣原体鼠亚种

D:鹦鹉热衣原体

答案：B

2.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺脓肿

B:肺炎

C:支气管扩张症

D:肺结核

答案：A

3.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:认知评价的观点

B:个性特征作用的观点

C:情绪因素作用的观点

D:社会对个体影响的观点

答案：B

4.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

B:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

C:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

D:尽早为婴儿添加辅食

答案：D

5.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:30日内

B:24小时内

C:15日内

D:48小时内

答案：D

6.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:刮宫术

B:子宫全切术

C:以化学药物治疗为主

D:后穹隆穿刺术

答案：C

7.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:附睾肿大+血白细胞升高

B:下腰部压痛+血白细胞升高

C:附睾肿大+血小板升高

D:腰痛+发热

答案：A

8.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是

A:血常规

B:结肠镜检查

C:血沉

D:粪便潜血试验

答案：B

9.1岁小儿不可能完成的动作是

A:会拍手

B:会自己坐起来

C:会骑三轮车

D:会弯腰拾东西

答案：C

10.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:炎性乳腺癌

B:急性乳腺炎

C:乳腺增生症

D:乳房结核

答案：A

11.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是

A:体外震波碎石治疗

B:胆囊切除

C:抗感染治疗

D:溶石治疗

答案：B

12.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急性肾炎

B:慢性肾炎急性发作

C:流行性出血热

D:急进型肾炎

答案：D

13.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:精氨酸

B:亮氨酸

C:赖氨酸

D:苯丙氨酸

答案：D

14.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是

A:精神分裂症

B:躁狂抑郁症

C:偏执性精神病

D:反应性精神病

答案：A

15.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:远端空肠梗阻

B:近端空肠逆流

C:残胃蠕动功能障碍

D:吻合口水肿

答案：C

16.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:1、6二磷酸果糖

B:6-磷酸果糖

C:2、6-二磷酸果糖

D:1-磷酸葡萄糖

答案：C

17.主动-被动型的医患关系主要用于

A:严重昏迷的患者

B:康复期治疗患者

C:慢性感染患者

D:焦虑障碍患者

答案：A

18.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A: