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2024年《临床执业医师》考试真题【典优】

第I部分单选题(50题)

1.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A:李某

B:乙医院

C:乙医院和李某

D:甲医院和李某

答案:C

2.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:隐匿性肾炎

C:急性肾炎

D:慢性肾盂肾炎,急性发作

答案:A

3.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A:内囊后肢

B:丘脑底部

C:中脑

D:脑桥基底部

答案:D

4.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A:心血管扩张剂

B:抗生素

C:强心剂

D:利尿剂

答案:B

5.主动-被动型的医患关系主要用于

A:严重昏迷的患者

B:焦虑障碍患者

C:慢性感染患者

D:康复期治疗患者

答案:A

6.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:1-磷酸葡萄糖

B:1、6二磷酸果糖

C:2、6-二磷酸果糖

D:6-磷酸果糖

答案:C

7.脾大最显著的血液系统疾病是

A:CML

B:ALL

C:AMLL

D:AML

答案:A

8.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

B:尘细胞

C:大单核细胞

D:组织细胞

答案:A

9.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:主动脉瓣关闭不全

B:慢性贫血

C:甲状腺功能亢进症

D:病毒性心肌炎

答案:D

10.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:24小时内

B:48小时内

C:15日内

D:30日内

答案:B

11.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

B:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

C:尽早为婴儿添加辅食

D:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

答案:C

12.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A:坠积性肺炎

B:骨髓炎

C:神经损伤

D:休克

答案:D

13.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是

A:胰腺癌

B:胆囊结石

C:急性化脓性胆管炎

D:胆总管结石

答案:A

14.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:肺炎衣原体

B:沙眼衣原体沙眼亚种

C:沙眼衣原体鼠亚种

D:鹦鹉热衣原体

答案:B

15.下述关于外科感染的特点错误的是

A:严重外科感染可发展为MODS

B:真菌感染一般发生在抵抗力低下时

C:对炎症的过度反应可引起SIRS

D:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见

答案:D

16.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:20分钟

B:5分钟

C:60分钟

D:1分钟

答案:B

17.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:神经性厌食症

B:原发性甲状腺功能减

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