《中医内科学》课件——不寐.pptxVIP

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不寐的病名，首见于《难经·四十六难》。认为老人“卧而不寐，是因为“气血衰，肌肉不滑，荣卫之道涩”。《灵枢·大惑论》认为阳不人阴是“目不瞑”的病机，卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣”。;

汉代张仲景在《伤寒论·辨少阴病脉证并治》中曰“少阴病……心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之”，提出少阴病热化伤阴后的阴虚火旺所致不寐的治法。其在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中云“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，提出肝血不足，虚热烦躁的不寐证的治法，该治法及方剂仍为今日临床所常用。

《景岳全书·杂证谟·不寐》将不寐分为有邪无邪两种类型

明代戴元礼《证治要诀·虚损门》又提出了“年高人阳衰不寐”之论，说明不寐与肾阴盛衰及阳虚有关。;贰;病因;病因;病机;病机（续）;叁;诊断;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断（续）;肆;1;1;2;2;2;2;2;2;2;