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儿童保健项目操作手册

郧西县基本公共卫生服务

儿童保健管理操作手册

儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容，对促进儿童身体健康起着重要作用，儿童基本保健服务也是是国家基本公共卫生服务项目之一。为保障项目顺利实施，特制定本手册。

一、项目内容

（一）免费提供0～6岁儿童基本保健服务

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中《0～6岁儿童健康管理服务规范》、《郧西县基本公共卫生服务项目考核办法》（西卫[2011]75号）的规定，免费为全县0～6岁儿童建立保健手册，提供基本保健服务。开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄期儿童健康管理。

婴幼儿健康管理分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行，共8次。服务内容包括询问婴幼儿喂养及患病情况，体格检查，生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导，6～8、18、30月龄时血常规检测，6、12、24、36月龄时听力筛查。

学龄前儿童健康管理在4～6岁时进行，每年1次，共3次。服务内容包括询问儿童膳食、患病情况，体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

（二）开展技术培训

重点加强基层妇幼保健技术人员培训，乡镇卫生院妇幼保健技术人员每年至少轮训一遍。培训内容包括儿童保健服务内容和方式、儿童保健服务模式、健康教育技术、人际交流技巧等。

（三）开展宣传与健康教育

利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式，广泛开展宣传活动，将政府免费提供儿童基本保健服务的目的、意义、方法和措施传达到每个家庭，让儿童家长主动接受免费基本保健服务。定期开展健康教育活动，在儿童成长的关键期，将儿童喂养、教养、疾病防治知识传授给儿童家长，培养其建立正确的养育观念。县妇幼保健院每年至少举办4期儿童保健健康教育课堂，在儿童保健科、产科、有供家属取阅的宣传折页。乡镇卫生院每年至少对村医进行1次儿童保健专业知识培训，有供家属取阅的宣传折页。

二、各级职责

（一）县卫生局负责儿童保健项目领导和管理，负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。

（二）县妇幼保健院负责项目工作的指导与技术支持，包括人员培训、技术指导、信息管理、工作考核等，定期召开工作例会，接受基层转诊。承担辖区托幼机构集居儿童保健服务。开展儿童保

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导

充分认识实行儿童保健服务对于提高儿童健康水平的重要性，切实加强领导，明确各级职责，量化工作目标，保障经费到位，落实基本服务措施到位，确保免费儿童保健服务取得实效。

（二）改善服务，保证质量

健全儿童保健服务网络，加强乡镇卫生院和县妇幼保健院儿童保健科建设，配备必要的设备，培训相关人员。强化服务意识，以服务对象为中心，改善服务态度，优化服务环境，提高技术水平，保证服务质量，提高群众对免费儿童基本保健服务的满意度。

（三）加强督导，严格考核

县卫生局将基本公共卫生服务儿童保健项目实施作为年度目标，纳入各级医疗保健单位的工作绩效考核内容。考核内容包括项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。对村级考核的内容主要包括儿童保健服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。同时要加强项目工作督导，县对乡每季度1次，乡对村每年不少于6次。

（四）加强信息管理，及时掌握工作动态

村卫生室、社区卫生服务站每月1号向乡镇卫生院上报辖区内上月儿童保健服务信息报表，各乡镇卫生院将本乡镇上月儿童保健服务情况进行汇总，每月3号向县妇幼保健院公共卫生科上报上月基本公共卫生服务儿童健康管理月报表及儿童保健服务券回收情况统计表，县妇幼保健院每月5号汇总向县卫生局、市妇幼保健院项目办上报基本公共卫生服务儿童健康管理月报表。乡镇卫生院每季度将回收的儿童保健服务券进行汇总后随妇幼卫生季报表上报到县妇幼保健院公共卫生科，将服务券回收数量及服务内容作为年度基本公共卫生服务考核经费兑现的依据。

六、绩效考核

（一）考核指标

1、新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。

2、儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

3、儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％。

4、儿童随访表填写完整率=抽查随访表填写完整的项目数总和/抽查随访表数×每张表项目数×100％。

（二）考核要点

1、县妇幼保健院：现场考察、查阅资料，重点考核管理制度、工作规范建立，儿童保健组织管理、