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计划生育四项手术汝南县第二人民医院妇二科计划生育四项手术专家讲座第1页

计划生育四项基本手术内容避孕、上环、取环、流产、引产、结扎。计划生育四项手术专家讲座第2页

激素避孕：短效避孕药长期有效避孕药长期有效避孕针速效避孕药缓释避孕药外用避孕药计划生育四项手术专家讲座第3页

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（二）宫内节育器（IUD）计划生育四项手术专家讲座第6页

惰性IUD：不绣钢圆环、宫形环活性IUD：含金属、激素、药品及磁性物质带铜IUD：TCu-IUD、VCu-IUD药品缓释IUD：曼月乐、含其它活性物IUD第三代IUD：锚式固定式IUD(吉妮环)（1）种类计划生育四项手术专家讲座第7页

国内惯用宫内节育器金属圆环TCu-200TCu-220CTCu-380AV型节育器曼月乐计划生育四项手术专家讲座第8页

母体乐计划生育四项手术专家讲座第9页

达尔康盾型IUD达纳环日本Lippes环日本太田环安替格环伯恩伯格弓环计划生育四项手术专家讲座第10页

浙江—铜T型浙江—铜菱型T-Cu日本Cu-7美国TCu-220CTCu-380A计划生育四项手术专家讲座第11页

可塑性铜套节育器（吉妮环）计划生育四项手术专家讲座第12页

含孕激素T形IUD（曼月乐）可用于子宫腺肌症、月经过多、痛经等计划生育四项手术专家讲座第13页

T型圈FD-1环KSwingM213环彗星环柯罗利环计划生育四项手术专家讲座第14页

拉加环马古利斯螺旋形环马吉林弹簧环锚型环史索塔夫环苏娜娃拉环计划生育四项手术专家讲座第15页

（三）其它避孕方法（1）外用避孕药具：阴茎套、女用避孕套、阴道隔膜、宫颈帽、阴道避孕囊、阴道杀精剂。（2）自然避孕法：安全期避孕（3）其它避孕法法：、LHRHa、免疫避孕法（导向药品避孕、抗生育疫苗计划生育四项手术专家讲座第16页

第二节输卵管绝育术路径：经腹、经腹腔镜、经阴道穹隆、经宫腔各种疾病急性期全身情况不良不能胜任手术者腹部皮肤有感染或急慢性盆腔炎严重神经官能症者24小时内2次体温在37.5℃或以上者禁忌证适应证要求接收绝育手术且无禁忌证者患有严重全身疾病不宜生育者手术时机：月经洁净后3~7天、人流、分娩后48h内计划生育四项手术专家讲座第17页

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第三节避孕失败补救办法一、药品流产（米非司酮+米索前列醇）适应证★B超确认为宫内妊娠，≤49日含有些人工流产术高危原因者屡次人流史，对手术流产有恐惧和顾虑者剖宫产术后六个月内，哺乳期计划生育四项手术专家讲座第22页

用药方法：米非司酮150mg分2-3日口服米索前列醇600μg口服副反应及并发症：消化道症状子宫收缩痛出血感染计划生育四项手术专家讲座第23页

二、人工流产术负压吸引术（孕6-10周）钳刮术（孕11-14周）种类适应证因避孕失败要求终止妊娠者因各种疾病不宜继续妊娠者禁忌证各种急性病或急性传染病严重全身性疾患生殖器官急性炎症手术当日两次体温≥37.5℃计划生育四项手术专家讲座第24页

术前准备问询病史、查体血常规、血型、凝血功效白带常规、尿HCG、B超签字镇痛与麻醉宫旁神经阻滞麻醉宫腔、宫颈表面麻醉依靠咪酯静注法氧化亚氮计划生育四项手术专家讲座第25页

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并发症★人工流产综合反应吸宫不全生殖系统感染子宫穿孔宫腔粘连漏吸术中出血羊水栓塞计划生育四项手术专家讲座第33页

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三、中期妊娠引产术利凡诺羊膜腔内注射引产术水囊引产术药品引产计划生育四项手术专家讲座第35页

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