中医医疗技术感染控制.ppt

中医医疗技术感染控制

中医医疗技术感染控制2/90

中医医疗技术感染控制3/90

适用技术范围1、中医针刺类技术6、中医灌肠类技术2、中医微创类技术7、中医灸类技术和推拿类技术3、中医刮痧类技术4、中医拔罐类技术5、中医敷熨熏浴类技术中医医疗技术感染控制4/90

管理要求人员准备操作前评定空气通风与消毒物体表面清洁与消毒织物清洗与消毒手卫生设施操作器具使用及处理标准无菌操作要求、器具使用与处理职业暴露预防与处理中医医疗技术感染控制5/90

管理要求医疗机构必须按照《医院感染管理方法》要求，健全医院感染管理体系及相关规章制度，制订并落实预防与控制中医医疗技术相关性感染工作规范和操作规程，明确相关部门与人员职责。中医医疗技术感染控制6/90

人员准备1、有显著皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病医务人员，不应参加诊疗工作。2、携带或感染多重耐药菌医务人员，在未治愈前不应该参加微创治疗。3、微创手术参观人员应戴帽子、口罩，人数不应超出5人。4、应教育患者注意个人卫生，提议其针刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时提议其佩戴口罩。5、应教育患者注意个人卫生，提议其灌肠治疗前、治疗结束排便后沐浴或进行肛周局部清洁。中医医疗技术感染控制7/90

操作前评定：1、微创施治部位存在皮肤感染及出血倾向等，不应进行微创治疗。2、治疗部位存在皮肤感染、破损及出血倾向等，不宜进行刮痧治疗。3、进行穴位敷贴时，敷贴部位皮肤应完整，洁净，如有污渍等皮肤不清洁情况，可用75%乙醇棉球擦拭洁净后再敷药。中医医疗技术感染控制8/90

空气通风与消毒诊室应具备良好通风、采光条件。应依据季节、室内外风力和气温，适时进行自然通风和（或）机械通风确保诊疗场所空气流通和换气次数。中医医疗技术感染控制9/90

空气通风与消毒接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，遵照《医院空气净化管理规范》要求，可采取以下方法之一，并符合对应要求：1、空气消毒器。2、紫外线灯照射。3、其它正当达标空气消毒产品。不宜常规采取化学喷雾进行空气消毒。中医医疗技术感染控制10/90

物体表面清洁与消毒依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512-要求，遵照先清洁、再消毒标准，采取湿式卫生方法，抹布等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保留。或采取清洁、消毒“一步法”完成产品，如消毒湿巾。要求到达洁净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味。中医医疗技术感染控制11/90

物体表面清洁与消毒诊桌、诊椅、诊床、地面等无显著污染时采取清水清洁为主，天天2次。发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时，应先采取可吸附材料将其去除，再采取有效氯400mg/L～700mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。敷熨熏浴类必要时可采取清洁剂辅助清洁。中医医疗技术感染控制12/90

织物清洗与消毒床单（罩）、被套、枕套等直接接触患者用具应每人次更换，亦可选择使用一次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时马上更换。被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接触患者床上用具，应定时清洗与消毒；被污染时应及时更换、清洗与消毒。中医医疗技术感染控制13/90

手卫生设施每间诊室应配置最少一套洗手设施、充分手卫生及干手物品，包含流动水、非手触式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂等，宜使用一次性包装洗手液，重复灌装洗手液容器，应每七天清洁与消毒。中医医疗技术感染控制14/90

手卫生设施中医医疗技术感染控制15/90

手卫生设施应配置洗手流程图及说明图，干手用具宜使用一次性干手纸巾。医务人员洗手与卫生手消毒，以及手卫生用具应符合《医务人员手卫生规范》WS/T313要求。中医医疗技术感染控制16/90

手卫生设施治疗车配置快速手消毒剂中医医疗技术感染控制17/90

操作器具使用及处理标准一次性器具必须“一人一用一废弃”，禁止重复使用可重复使用器具遵照先清洁后消毒（灭菌）标准进入无菌组织器具必须到达灭菌水平治疗车随车携带利器盒，针具类使用后直接放入利器盒，防止二次分拣中医医疗技术感染控制18/90

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无菌操作要求、器具使用及处理—针刺类器具使用1、针刺器具包含毫针、耳针、三棱针、皮内针（揿钉式、颗粒式）、火针、皮肤针（梅花针、七星针、罗汉针、丛针）、芒针、鍉针（电鍉针）浮针等。2、针具进入皮下无菌组织，属于侵入性操作必须到达灭菌水平。中医医疗技术感染控制20/90

无菌操作要求、器具使用及处理—针刺类无菌操作要求1、操作前严格执行无菌操作规程。1.1检验针具包装，确保完整无破损，有效限期内使用。包装不应过