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?主治医师之内科主治303练习题(一)及答案
单选题(共60题)
1、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6×109/L,血小板计数42×109/L。
A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱
【答案】C
2、在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于
A.阻塞性肺气肿
B.瘢痕性肺气肿
C.肺梗死
D.间质性肺气肿
E.大疱性肺气肿
【答案】D
3、男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
A.2月
B.7天
C.10天
D.2周
E.4周
【答案】B
4、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
A.血或痰细菌培养阴性
B.特征性X线表现
C.红霉素试验治疗有效
D.冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高
E.临床表现
【答案】D
5、慢性粒细胞白血病
A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B.过氧化物酶阴性
C.t(9:22)(q34:q11)
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
【答案】C
6、幽门梗阻时禁用下列药物是
A.质子泵抑制剂
B.枸橼酸铋钾
C.抗胆碱能药
D.H
E.抗菌药物
【答案】C
7、Graves病药物治疗最重要的停药指征是
A.T
B.rT
C.T
D.TRH兴奋试验正常
E.TRAb阴转
【答案】C
8、以下实验室检查中,哪项不支持流感的诊断
A.血白细胞正常或减低,淋巴细胞相对增加
B.白细胞升高,中性粒细胞增加
C.鼻咽分泌物分离出流感病毒
D.口腔含漱液分离出病毒
E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断
【答案】B
9、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确
A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续
B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠
C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断
D.产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加
E.有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率
【答案】D
10、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音
A.立克次体感染
B.草绿色链球菌感染
C.念珠菌感染
D.肺炎衣原体感染
E.金黄色葡萄球菌感染
【答案】B
11、激素间相互调节作用哪项是不正确的
A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性
B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性
C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用
D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响
E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响
【答案】D
12、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性肉芽肿
【答案】B
13、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
A.十二指肠球部溃疡
B.胆总管结石
C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
D.慢性胰腺炎
E.慢性胆囊炎
【答案】C
14、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是
A.主要由幽门螺杆菌感染引起
B.病变主要在胃窦部
C.易发生恶性贫血
D.又称B型胃炎
E.壁细胞抗体多为阴性
【答案】C
15、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是
A.肾上腺皮质激素
B.ACTH
C.性激素,女性则行人工周期
D.TSH
E.甲状腺素
【答案】A
16、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液
A.胸腔化脓性感染
B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
C.结核性胸水
D.心功能不全引起的漏出液
E.肿瘤胸腔转移
【答案】D
17、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温38~39.5℃,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲
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