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无创经食道多普勒血流动力学监测技术原理及临床应用
;WAKIeTO
经食道超声多普勒血流动力学监护系统;理想的循环监测方法的特点;循环监测的传统方法;循环监测新方法;WHATISTEE?;经食道超声心动图(TEE);;;;血流动力学监测技术原理及临床应用;;;食道解剖图;降主动脉短轴切面
(MEdes,aorticLAX)
descthoracic;leftpleuralspace
;;血流速率图;;;完毕后取出探头!;WAKIeTO
经食道超声多普勒血流动力学监护系统;;经食道多普勒无创血流动力学监护仪;经食管探头;插入探头;;;屏幕显示的血流速剖面图和部分指数的自动计算帮助指导关于灌注或影响心肌收缩力的治疗确定;探头刚好置于降主动脉前方时,显示大的蓝色信号(高度至少为20mm)
用手指点击蓝色带子中间部位,使游标更好地置于蓝色带子的前方。;血流速率图;优化信号;错误的探头朝向;探头过高
M-模式下蓝色信号高度过低
牙齿在两个深度标志器之间
槽置于手柄顶端
;
测量指数
峰流速
血流加速度
血流时间
校正的血流时间
心率
心搏距离
?峰流速;符号;前负荷指数或血容量反应
心搏量
心搏量变量
心指数
血流时间或校正血流时间
且提供收缩性信息
多普勒峰流速:PV
加速度:ACC
后负荷
SVR(systemicvascularresistance)
全身血管阻力;频谱图包络线的形状变化;TEE血液动力学监护的优势;全球唯一既可做无创心输出量分析又能做经颅多普勒监测的无创血液动力学监护产品
在ICU和手术室非常有用,可以全方位监测病人的血液动力学数据,以强调心输出量和大脑灌注的关联性
学术研究的新课题;WAKIeTO
经食道超声多普勒血流动力学监护系统;主要性能特点:;主要临床应用科室:;临床应用范围:;1.连续、实时监测,提供血流动力学重要参数;
2.早期显示潜在的血压降低和血压变化前的真实血流变化;
3.快速区分血容量异常和心脏功能紊乱;
4.指导临床输液管理或血管活性药物的治疗。
;用于麻醉科:
;用于ICU:
;TEE血流动力学监测的临床应用;血流动力学监测技术原理及临床应用;血流动力学监测技术原理及临床应用;为什么使用血液动力学监测?;为什么使用血液动力学监测?;血液动力学不稳定的因素;心输出量的影响因素;显示指数 ;心输出量超声多普勒的图像解读;频谱图形态变化的意义;WAKITO参数变化的意义;WAKITO参数变化的意义;WAKITO参数变化的意义;WAKITO参数变化的意义;心输出量-前负荷的影响因素;心输出量-后负荷的影响因素;心输出量-收缩性的影响因素;心输出量的影响因素;WAKIeTO–手术室;WAKIeTO–手术室;WAKIeTO–液体复苏;正常值参考;TEE血流监测的准确性;TEE全面评估血流动力学监测指标;评估前负荷;评估心脏整体收缩功能;应用案例-血液动力学优化;个性化的应用-输液冲击疗法;个性化的方法-输液反应预测;临床禁忌症;临床并发症;减少并发症的安全措施;血流动力学监测技术原理及临床应用;TEE用于循环监测的优势;有我你更棒;其他血流动力学监测技术;心脏彩超TTE;其他的心输出量监测技术;肺动脉导管插入法;肺动脉导管插入法;Vigileo/Flotrac;Vigileo/Flotrac;PiCCO;PiCCO优点;PiCCO–局限性;NICCO;NICCO;USCOM;USCOM–优点;USCOM-局限性;阻抗;阻抗–优点;阻抗-局限性;方法;血流动力学监测;THANKS;谢谢聆听!
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