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交叉配血试验标准操作规程（微柱凝集法）

交叉配血试验标准操作规程（微柱凝集法）

一、目的

为保证临床输血的相容性，确保临床输血安全，对全血、红细胞

悬液、洗涤红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞、冰冻红细胞、机

采浓缩白细胞悬液等血液成分进行交叉配血试验。

二、方法

采用微柱凝集法；

三、原理

将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在微柱检测系

统中进行。微柱检测系统的上端为反应室，将葡萄聚糖凝胶作为凝集

反应的介质装入检测卡微柱凝集检测管中，微柱凝集检测管中的凝胶

的间隙起分子筛作用。凝集反应阳性的红细胞凝决留在微柱凝集检测

管的上面或中间，反应阴性未凝集的红细胞将通过凝胶的间隙，沉积

在微柱凝集检测管的底部。

四、适用范围

适用于输血前需进行交叉配血试验的血液及血液成分。

五、仪器设备

普通离心机；血型血清学多用离心机；37℃免疫微柱孵育器；

六、试剂

1、试剂名称：抗人球蛋白交叉配血卡（微柱凝集法）

2、试剂生产厂家：长春博迅生物技术有限责任公司；

3、批准文号：国药准字S2*******；

4、包装规格：聚丙烯卡12卡×3检测人份/盒；

5、贮藏条件；18-25℃避光保存。

6、有效期：自检定合格之日起12个月；

七、检测样本要求

1、标本类型：静脉血(EDTA抗凝剂:血液=1:10)。

2、标本采集：见输血科标本管理标准化操作规程。

3、标本储存和运输：新鲜血2～8℃贮存时间不超过72小时。

4、标本拒收状态：标识不准确、标本稀释、细菌污染，严重溶血

等不能测定。

八、操作步骤

1、将受血者与献血者的红细胞血清分离；

2、分别配制受血者与献血者0.5%-0.8%红细胞悬液

3、将受血者血清50ul与献血者红细胞悬液50ul加入主侧管中；

4、将受血者红细胞悬液50ul与献血者血清50ul加入次侧管中；

5、将加样后的试剂卡置37℃免疫微柱孵育器中孵育15分钟；

6、使用血型血清学多用离心机900rpm离心2分钟，1500rpm

离心3分钟，取出肉眼观察结果。

7、结果判断：

阴性结果：红细胞完全沉降于凝胶管层底部，表明受血者与献血

者血型相合；

阳性结果：红细胞凝集块位于凝胶表面或凝胶中，表明受血者与

献血者血型不相合

九、质量控制

1、此检测项目应参加卫生部临床检验中心组织的室间质评，且成

绩合格；

2、每日做室内质量控制，且要求在控。

3、严格执行查对制度，判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误

等引起的差错。

4、交叉配血标本应在2～8℃保存留一周，以备复查。

十、生物参考区间

相合，不相合。

十一、注意事项与干扰因素

1、本方法可结合盐水介质交叉配血相合后进行临床发血。

2、交叉配血标本必须正确有标识，其血液量、红细胞或血浆的质

量符合实验要求和受血者当前的免疫学状态；

3、交叉配血试验血样要求是输血前3天内的血样（预防受血者在

输血前的3个月之内可能有妊娠或输血等免疫史而可能产生不规则抗

体）。

4、标本血液离体后要求尽快送检，至检测完毕最长不能超过3d，

每次检测后受血者和供血者的血标本应在2℃～8℃保存7天；

5、试剂使用前应仔细检查试剂的贮存条件是否符合要求、是否变

质失效；

6、患者使用的药物影响的处理：如果使用右旋糖酐、PVP等治疗，

应注意将红细胞洗涤；如果受者使用肝素治疗，则应用硫酸鱼精

蛋白对抗，使样本凝结；

7、交叉配血试验不相合时应注意红细胞缗钱状的假阳性鉴别，可

结合盐水介质交叉配血试验镜下观察或离心去上清液后重悬观察。

8、抗体筛选试验阴性，而交叉配血结果阳性，提示有未检测明的

同种抗体存在。

9、交叉配血结果不相合提示有未查明的同种抗体