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病理科质量管理.docx

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    病理科工作质量治理

    〔一〕标本送检及组织固定标准

    因诊断需要取自人体的组织、细胞等应按病理送检工程的要求，准时完整送病理科检查。对于私自留取标本者，应有批判、教育和惩罚性措施

    病理标本及相对应的病理检查申请单转送到病理科，各环节需要有核对和签字，以保证标本的可追溯性；要保证病理标本的准时和充分固定

    有标本采集时间、标本送到病理科时间、标本固定时间的书面记录，时间准确到分钟

    标本和申请单的核对人、标本的标记、标本转送人和病理科标本接收人应有登记和相关人员的签字

    医院应召集相关科室以建立标本核对、送检交接登记和互签字制度

    除有特别要求外，标本必需使用10%中性缓冲福尔马林固定，固定液的量应为组织

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