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高龄免责协议书

合同编号：__________

甲方：__________

乙方：__________

鉴于甲方为高龄人士，乙方为甲方提供相关服务，为确保双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本高龄免责协议书。

一、协议范围

1.1本协议适用于甲方与乙方之间因提供服务而产生的法律关系。

1.2本协议不涉及甲方与乙方之间以往或未来的任何其他事项。

二、甲方权益声明

2.1甲方为高龄人士，具有完全民事行为能力。

2.2甲方同意接受乙方提供的服务，并按照约定支付服务费用。

2.3甲方保证向乙方提供的个人信息、健康状况等资料真实、准确、完整。

2.4甲方在协议期间内自行承担因年龄、健康状况等原因引发的一切风险和损失。

三、乙方权益声明

3.2乙方有权根据甲方提供的资料，制定合适的服务方案。

3.3乙方在提供服务过程中，应尊重甲方的隐私和尊严，保护甲方的个人权益。

3.4乙方不承担甲方在协议期间内因年龄、健康状况等原因引发的一切风险和损失。

四、协议期间及终止

4.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

4.2除非一方提前终止本协议，否则双方应履行协议至期满。

4.3提前终止协议的，应提前____天书面通知对方。

五、违约责任

5.1任何一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。

5.2违约方应赔偿对方因此遭受的损失，包括但不限于经济损失、名誉损害等。

六、争议解决

6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

6.2若协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议。

甲方（盖章或签字）：__________

乙方（盖章或签字）：__________

签订日期：__________

一、附件列表：

1.高龄免责协议书（主合同）

2.甲方身份证明文件

3.乙方服务资质证明文件

4.补充协议（如有）

5.服务费用支付凭证

6.协议终止证明文件

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定支付服务费用，视为违约。

2.乙方未按约定提供服务，视为违约。

3.甲方提供虚假个人信息或健康状况，视为违约。

4.乙方未尊重甲方隐私和尊严，视为违约。

5.双方未履行协商解决争议的义务，视为违约。

6.任何一方提前终止协议未提前书面通知对方，视为违约。

三、法律名词及解释：

2.完全民事行为能力：指具备完全独立进行民事法律行为的资格。

3.服务费用：指乙方为甲方提供服务所收取的费用。

4.违约责任：指违约方应承担的法律责任，包括赔偿损失、支付违约金等。

5.争议解决：指双方在履行协议过程中发生的争议通过协商、调解、仲裁或诉讼等途径予以解决。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方忘记支付服务费用：乙方应及时提醒甲方，协商解决支付问题。

2.乙方未按约定提供服务：甲方有权要求乙方履行约定，协商解决或依法维权。

3.甲方提供虚假信息：乙方有权终止协议，并要求甲方承担违约责任。

4.乙方未尊重甲方隐私和尊严：甲方有权终止协议，并要求乙方承担违约责任。

5.双方发生争议：进行友好协商，协商无果的可依法向人民法院提起诉讼。

五、所有应用场景：

1.高龄人士寻求专业服务，如家政、护理、陪伴等。

2.服务提供方与高龄人士签订服务协议，明确双方权益。

3.双方在协议履行过程中发生争议，需通过协商、调解、仲裁或诉讼等途径解决。

4.高龄人士因年龄、健康状况等原因引发的风险和损失，由其自行承担。

5.服务提供方不承担高龄人士因年龄、健康状况等原因引发的风险和损失。