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呼吸道病毒在儿童呼吸道感染中的诊断意义;
呼吸道感染是最常见的感染性疾患
呼吸道感染
上呼吸道感染
下呼吸道感染
绝大部分是由病毒引起的;病毒性呼吸道感染
;呼吸道病毒的种类及引起疾病;儿童病毒性呼吸道感染;儿童反复呼吸道感染？;上呼吸道感染;上呼吸道感染常见的病因;下呼吸道感染;;流感病毒结构;HA(hemagglutinin)
由三条糖蛋白肽链以非共价键连接的三聚体
A：能与宿主细胞膜上的唾液酸受体结合并有膜融合活性，是病毒引起感染的关键;B：能与人、鸡、豚鼠等多种红细胞表面受体结合引起红细胞凝集，即出现血凝现象
C：有免疫原性，其抗体既可抑制血凝现象，又可中和病毒，是主要的保护性抗体;抗原构造与分型;流感病毒分型;流感病毒的变异;流感病毒变异与流行关系;大型变异：H、N均大变异，约
30-40年发生一次，可
致大流行或暴发流行
甲型流感病毒变异亚型变异：H大变异，N不变或小
变异，约10年发生一
次，可致大流行
变种变异：H、N均小变异，经常
发生，导致小流行;致病性与免疫;抵抗力;副流感病毒（parainfluenzavirus）;;所有婴儿可自母体被动获得副流感病毒抗体，然而该抗体没有保护作用。自然感染产生的SIgA对再感染有保护作用，但几个月内即消失，因此再感染是普遍的。;呼吸道合胞病毒（RSV）;;RSV传染性较强，也是医院内交叉感染主要病原之一。RSV经过呼吸道传播，病毒开始于鼻咽上皮细胞中增殖，进而扩散至下呼吸道，不形成病毒血症。
它是6个月以下婴儿患细支气管炎和肺炎等下呼吸道的主要病原微生物；对较大儿童和成人可引起鼻炎、感冒等上呼吸道感染。
;常见呼吸道病毒检测的临床应用;从2010年10月开始用美国产D3DFA试剂检测7种呼吸道病毒抗原
???检测人数：4479人，阳性人数：754人，阳性率：16.8%;呼吸道病毒感染涉及到全院各个内科病房;呼吸内科阳性率最高，其次是肝病中心和危重医学科;儿童呼吸道感染疾病的主要病原为RSV
其次为PIV感染,其中PIV3为优势株
;结束语;谢谢
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