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;什么是心脏骤停？;;基本概念;安全时限
时间是成功与否的关键。大脑缺血缺氧超过4～5分钟即可遭受不可逆的损伤。心跳骤停后4分钟内即开始初期复苏，8分钟内开始后期复苏，其恢复出院率最高
环境温度、病人机体状况、原发疾病等情况不同，时限可能存在一定的差异，切不可生搬硬套。心跳停止时间是从心跳骤停起至开始实施有效CPR止;;;;;CPCR分期与步骤
Safar将CPCR分成三期
基础生命支持(basiclifesupport,BLS)或称初期复苏
②进一步生命支持（advancedlifesupport,ALS）或称后期复苏
③延续生命支持(prolongedlifesupport,PLS)或称复苏后处理
;;维持呼吸道通畅
立即利用麻醉机和面罩对病人实行加压给氧控制呼吸，利用病人麻醉后麻醉医师插入的气管导管，进行手控呼吸
;维持有效的人工循环
组织医生和护士轮换进行胸外按压，有效胸外按压的指征
①可扪及大动脉搏动、收缩压在60mmHg以上
②发绀减轻或消失，皮肤转为红润
③有时可测得血压
④散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸
;操作要领;;;电击除颤
室颤分为粗颤和细颤。前者的心电图呈现较高电压的室颤波，波幅较宽大，开胸时肉眼可见心肌有粗大的蠕动；后者则心电图的波形比较细微，心肌蠕动无力
宜早除颤，室颤后每延迟电除颤一分钟，其死亡率将增加7％～10％，为争取早期除颤，甚至在无心电监护时，可以盲目除颤。一次不成功，可多次除颤
;除颤方法：一电极板置于右锁骨下，另一电极置于心尖部。电极板与胸壁贴紧，通电除颤。胸外除颤电能：成人前三次依次为200焦耳、300焦耳、360焦耳，或每公斤体重3、4、5焦耳；小儿与婴儿为每公斤体重2～4焦耳，从小电能开始体内除颤，5-15焦耳
;;;;;;谢谢
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