B0401E 船员培训申请表.docxVIP

培训批号： （申请人不填） R/B0401-E(7.0)

船员培训申请表

姓

名

性

别

出生省份

汉语拼音

出生年月

文化程度

服务单位

身体状况

家庭住址

身份证号码

是否住宿 是□ 否□

联系电话

申请培训项目

现持适任证书航区等级职务

请在背面需要培训项目前面的选择栏中打“√”或“×”

签发号码

日期

现持培训合格证书名称 号 码 签发日期

申请人承诺

负责人审批

本表所填内容无误，如有不实，愿承担相应责任。本人已知晓学校规定：所报培训项目开班后，所缴费用不退；凡是被取消培训或考试评估资格、考试评估作弊的学员，所缴费用不退；初考缺考者，所缴费用不退，没有补考机会，下次需缴费报名重修。

签名：年月日

签名：

年

月

日

签名：

年

月

日

2、在邮轮做服务人员必须参加基本安全、保安意识培训，航行国际航线还需参加专业英语培训，客船船员特殊培训根据需要参加培训；

3、在海船做厨师必须参加基本安全、保安意识、船上厨师培训合格证的培训，航行国际航线还需参加专业英语培训；

4、在海船做值班水手/值班机工必须参加基本安全、精通艇伐、保安意识、负有指定人员保安职责、值班水手/值班机工的培训；

5、参加海船特殊培训知识更新根据持证情况应完成相应的油补化、化补油、补差原油洗舱、客船补差培训；

6、2012年1月1日前已在船上任职的船员，申请之日前3年内具有不少于6个月海上服务资历，可在2014年1月1日前登陆长江海事船员电子申报系统进行资历维护后，即可直接换发保安意识和负有指定人员保安职责船员培训合格证，不需参加这两个项目的培训；

7、未进行信息采集的学员考试前必须完成信息采集。已持有证书的船员在办证前必须到海事局政务大厅完成证书核对、信息确认。学员完成全部项目培训结束并合格，如需学校办理证书需向学校提交办证申请。

培训类别 选择

海船合格证培训

内河培训

海船适任培训

内河知识更新

海船特殊培训知识更新

海船合格证补差

海船适任补差

培训项目名称（海船适任培训及适任补差培训还需选择航区）海船基本安全

精通救生艇伐和救助艇

高级消防精通急救保安意识

负有指定人员保安职责

船舶保安员（申请日向前计算5年内应有相应的12个月资历）航行国际航线专业英语培训

船上厨师培训（2013年8月20日前（止）已在船从事船上厨师工作至少3个月或已

持有陆上厨师资格证书的注册船员）海船客船船员特殊培训

海船油船和化学品货物操作基本培训海船油船货物高级培训

海船化学品船货物高级培训内河一类船长实操培训

内河1000总吨及以上油船船员特殊培训

内河1000总吨及以上化学品船船员特殊培训值班水手（□无限航区 □沿海航区）值班机工（□无限航区 □沿海航区）电子技工（□无限航区 □沿海航区）GMDSS （□无限航区 □沿海航区）

内河1000总吨及以上油船船员特殊培训合格证更新（5年内应有12个月油船服务资

历）

内河1000总吨及以上化学品船船员特殊培训合格证更新（5年内应有12个月化学品船服务资历）

海船油船货物操作高级培训合格证更新（5年内应有3个月油船服务资历）

海船化学品船货物操作高级培训合格证更新（5年内应有3个月化学品船服务资历）海船液化气船货物操作高级培训合格证更新（5年内应有3个月液化船服务资历）海船客船船员特殊培训合格证更新（5年内应有24个月客船服务资历）

基安补差

油补化（持有04规则的油安知而无化安知，需油补化）化补油（持有04规则的化安知而无油安知，需化补油）

补差原油洗舱（持有04规则的油安操而无原油洗舱，需补差原油洗舱）

客船补差（持有04规则的客船船员特殊培训合格证需补差，持有04规则的客船及滚装客船特殊培训合格证不需补差）

保安员补差

驾驶员适任补差（□无限航区 □沿海航区）轮机员适任补差（□无限航区 □沿海航区）

本表由招生就业指导处组织填写和保存，以纸质方式保存3年。