医院培训课件：《分级诊疗制度》.pptx

分级诊疗制度;培训提纲：

什么是分级诊疗制度

为何推行该制度？

分级诊疗制度的核心政策措施

分级诊疗具体措施

分级诊疗工作实施方案

分级诊疗总体思想

分级诊疗工作措施

分级诊疗基本程序

建立分级诊疗管理制度

实行违规处罚制度

;一、分级诊疗制度是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度，由不同级别和服务能力的医疗机构承担不同疾病的治疗，并按病情变化情况进行及时便捷的双向转诊，从而建立科学有序的诊疗秩序，确保病人得到适宜治疗

二、分级诊疗制度的核心政策措施：基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动；形成“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局。

三、为何推行该制度？

让群众少花钱少跑路看好病

四、我国医疗现状：大医院人满为患、一号难求，而基层医疗机构和一些小医院却门可罗雀，造成这种现象的主要原因在于优质医疗资源过度集中在大城市、大医院。此外，各层级医疗机构分工不够明确，协调衔接不足，难以为患者提供全程系统的医疗服务，医疗资源不足和浪费并存。

五、分级诊疗的优势：不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化。将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。、大医院由此可“减负”，没有简单病例的重复，可将主要精力放在疑难危重疾病方面，有利于医学水平的进步。基层医疗机构可获得大量常见病、多发病人，大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高，从而更好的为人们的健康服务，步入良性循环。;推行分级诊疗的具体措施（一）

一、加快县、乡、村三级医疗和社区卫生服务网络改革，要做到机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范，群众可以在基层医疗机构享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。建立健全社区卫生中心、综合医院和专科医院合理分工的城市医疗卫生服务体系，理顺县、乡、村三级???疗服务网络，鼓励大医院与区县医院协作联合。

二、鼓励大医院专家到基层医疗机构服务，加大基层医疗人才的培养和引进，不断提高基层医疗机构医生的诊疗水平和服务能力。这是分级医疗制度的重中之重。老百姓小病、大病都愿到大医院来，说到底是对基层医疗机构的医疗水平不信任，提高基层医疗机构的服务水平尤其重要。具体措施，可采用“请进来、走出去”的办法。将大医院专家请进来，结成卫生帮扶对象，并长期化。并将基层卫生人员送到大医院进修、培训，进行短期强化。

三、加大二、三级医院与基层医疗机构的医疗价格差距，通过基层医疗机构诊疗费减免等政策，引导病人分流，到基层医疗机构就诊。这是分级医疗制度的保障。通过行政手段强制老百姓到基层医疗机构看病肯定行不通，可通过价格杠杆，合理引导，确保这一制度的实施。

四、根据疾病分级，属于养老慢性病的病人，不得挤占医院床位。为此，要大力发展老年护理医疗机构和社会养老机构，扩大护理床位和养老床位，改变目前养老挤占医疗资源的现象，释放医疗资源，部分上可缓解医院床位紧张度，减轻病人住院难。

;我国建立分级诊疗制度具体措施（二）

整合共享检查检验、消毒供应等医疗资源(medicalresources)，推进检查检验结果(medicalresults)互认。促进不同级别和类别医疗机构之间有序转诊(referral)，上级医院对转诊患者提供优先接诊、检查、住院(hospitalization)等服务，畅通慢性病(chronicdisease)、恢复期患者(convalescentpatients)向下转诊渠道。

此外，鼓励老人(elderly)、儿童、孕产妇(pregnantorlying-inwomen)、慢性病患者等，在自愿基础上与基层全科医生(generalpractitioners)、乡村医生等签约(signcontracts)，接受基本医疗(receiveregularmedicalservices)、公共卫生和健康管理等服务，鼓励二级以上医院医师参与签约，使居民获得更便捷的优质医疗服务。;分级诊疗工作实施方案

为加快我院分级诊疗制度的实施，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的就医格局，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医制度，加快缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，根据有关文件精神，特制定本实施方案。

一、总体思想

深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，因病施治；综合运用