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化脓性关节炎与关节结核的鉴别
关节结核化脓性关节炎
病程起病慢,病程长，以月、年计。起病急,病程短,以天、周计。
临床表现结核中毒症状局部疼痛畏寒,发热;局部红、肿、热、痛
X线表现关节边缘破坏，关节纤维强直骨质疏松关节负重面破坏,关节骨性强直,骨质增生硬化
良恶性骨肿瘤的鉴别诊断
良性恶性
生长情况生长缓慢，不侵及邻近组织，无转移生长迅速，侵及邻近组织器官；可远处转移
局部骨变化与正常骨界限清晰浸润性生长，与正常骨界限模糊，可有肿瘤骨。
骨膜增生一般无骨膜增生,病理骨折后可有少量多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯
骨膜增生，破坏，形成骨膜三角
周围软组织变化多不累及周围软组织多累及周围软组织形成肿块，与周围组织分界不清
良恶性肺肿瘤比较
良性肿瘤恶性肿瘤
形状多为球形不规则
包膜有包膜无包膜
边缘锐利，光滑不锐利，有毛刺分页或样切迹脐
坏死无有，部分可形成空洞
生长慢，无周围浸润快，呈浸润生长
增强CT扫描轻度强化或无明显强化明显强化，CT值大于20HU
结核瘤与周围型肺癌的鉴别
结核瘤周围型肺癌
好发部位上叶后段下叶背段肺任何部位
大小2~3CM多见4CM以上多见
形态无分叶或波浪状边缘有分叶多见
边缘边缘清楚边缘常见毛刺
密度可有钙化或空洞密度均匀
卫星病灶多见无
胃良性溃疡与恶性溃疡的X线区别
良性溃疡恶性溃疡
龛影形状圆形或椭圆形，边缘光整不规则，扁平有多个尖角
龛影位置突出于胃轮廓外位于轮廓内
龛影周围粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈征等，指压挤样充盈缺损，有不规则环
和口部粘膜皱甓向龛影集中直达龛口堤，粘膜皱甓中断破坏
附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬峭直蠕动消失
常见慢性关节病的鉴别
化脓性关节炎滑膜型关节结核类风湿性关节炎
发病经过急性、发展快慢性、发展慢慢性、发展慢
单发大关节、多发对称小关节
发病部位单发、大关节多见
多发小关节多见多见
软骨破坏早期出现出现较晚晚期出现
骨质蔬松早期可见
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