急诊医学创伤急救处理PPT课件-2024鲜版.pptxVIP

急诊医学创伤急救处理PPT课件12024/3/28

目录CONTENCT创伤急救概述创伤现场初步处理常见创伤类型及急救措施特殊类型创伤急救方法并发症预防与治疗策略康复期管理与指导建议22024/3/28

01创伤急救概述32024/3/28

创伤定义创伤分类创伤定义与分类指机械性致伤因子所造成的损伤，为动力性损伤，如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼等。按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等；按受伤部位可分为头部伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等。42024/3/28

初步评估详细评估创伤评分快速判断患者有无生命危险，如意识、呼吸、循环等。对患者进行全面系统的检查，确定损伤部位、性质和程度。采用创伤评分系统，如ISS、NISS、APS等，对创伤严重程度进行量化评估。创伤严重程度评估52024/3/28

0102030405急救原则保持呼吸道通畅控制出血疼痛管理预防感染先救命后治伤，先重后轻，先急后缓，先近后远。及时清除呼吸道异物，必要时行气管插管或气管切开。对活动性出血进行有效止血，如加压包扎、止血带止血等。给予有效镇痛药物，缓解疼痛症状。对开放性伤口进行清创处理，并应用抗生素预防感染。急救原则与策略62024/3/28

伤情严重程度急救及时性患者年龄与基础疾病并发症发生情况预后影响因素创伤越严重，预后越差。年龄越大、基础疾病越多，预后越差。急救越及时，预后越好。并发症越多、越严重，预后越差。72024/3/28

02创伤现场初步处理82024/3/28

在创伤事件发生后，迅速启动应急响应机制，确保救援人员及时到达现场。快速反应对伤者进行快速、全面的初步评估，包括意识、呼吸、循环、体温等方面，确定伤情的严重程度和紧急处理措施。初步评估快速反应与初步评估92024/3/28

根据出血部位和出血量，选择合适的止血方法，如直接加压止血、止血带止血等，有效控制出血。对伤口进行清洗、消毒后，采用适当的包扎材料和方法进行包扎，以保护伤口、减少感染风险。止血与包扎技术包扎技术止血技术102024/3/28

疼痛控制及时给予伤者有效的镇痛措施，如药物镇痛、局部冷敷等，减轻伤者痛苦。休克预防密切监测伤者的生命体征，及时发现并处理可能导致休克的危险因素，如大量出血、严重感染等。疼痛控制与休克预防112024/3/28

安全转运在确保伤者生命体征稳定的前提下，选择合适的转运方式和工具，将伤者安全、迅速地转运至医疗机构。途中监护在转运过程中，持续监测伤者的生命体征和病情变化，及时处理突发情况，确保伤者安全到达目的地。安全转运与途中监护122024/3/28

03常见创伤类型及急救措施132024/3/28

保持呼吸道通畅控制出血降低颅内压转运与后续治疗颅脑损伤急救处理清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物，确保患者呼吸顺畅。对于开放性颅脑损伤，用干净纱布或棉垫覆盖伤口，加压包扎止血。给予甘露醇等脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿。稳定患者生命体征后，迅速转运至医院接受进一步治疗。142024/3/28持呼吸道通畅封闭开放性气胸张力性气胸穿刺排气转运与后续治疗胸部损伤急救处理在锁骨中线第2肋间插入粗针头排气，缓解患者呼吸困难。用凡士林纱布、棉垫和胶布封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。清除口腔、鼻腔分泌物和血液，确保患者呼吸顺畅。稳定患者生命体征后，迅速转运至医院接受进一步治疗。152024/3/28

腹部损伤急救处理对于开放性腹部损伤，用干净纱布或棉垫覆盖伤口，加压包扎止血。清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物，确保患者呼吸顺畅。建立静脉通道，补充血容量，纠正休克状态。稳定患者生命体征后，迅速转运至医院接受进一步治疗。控制出血保持呼吸道通畅抗休克治疗转运与后续治疗162024/3/28

止血与包扎固定与制动缓解疼痛转运与后续治疗骨折及关节脱位急救处于开放性骨折或关节脱位，用干净纱布或棉垫覆盖伤口，加压包扎止血。用夹板、绷带等物品对骨折部位进行固定和制动，避免进一步损伤。给予镇痛药物或局部冷敷等方法缓解疼痛症状。稳定患者生命体征后，迅速转运至医院接受进一步治疗。172024/3/28

04特殊类型创伤急救方法182024/3/28

立即将患者从火场或高温环境中撤离，去除燃烧物，用冷水冲洗或浸泡伤处。迅速脱离火源或热源检查患者有无吸入性损伤，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。保持呼吸道通畅剪去伤处衣物，用干净敷料覆盖创面，避免污染。轻度烧伤可涂烧伤膏，重度烧伤需用抗生素和破伤风抗毒素。创面处理建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。根据患者烧伤面积和深度，制定合理的输液计划。液体复苏烧伤及烫伤急救处理192024/3/28

立即切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源。迅速脱离电源检查患者呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，