2024 CSCO BC指南三阴性晚期乳腺癌解救治疗更新解读2PPT课件.pptxVIP

2024CSCOBC指南三阴性晚期乳腺癌解救治疗更新解读汇报人：xxx2024-05-23

指南更新背景与意义三阴性晚期乳腺癌概述解救治疗策略更新要点具体药物选择与使用指南患者管理与随访监测建议指南实施中挑战与展望未来contents目录

指南更新背景与意义01

CSCOBC指南是中国临床肿瘤学会（CSCO）针对乳腺癌（BC）领域发布的专业指南。该指南基于国际前沿研究进展和我国实际情况，为临床医生提供乳腺癌诊疗的规范与指导。指南定期更新，以确保其时效性和对临床实践的指导意义。CSCOBC指南简介

03随着研究的深入，不断有新的治疗方法和药物涌现，为TNBC患者带来更多希望。01三阴性乳腺癌（TNBC）是乳腺癌的一种亚型，具有侵袭性强、预后差的特点。02当前TNBC治疗仍面临诸多挑战，如缺乏特异性治疗靶点、易复发转移等。三阴性乳腺癌治疗现状

旨在纳入必威体育精装版研究成果和临床数据，完善三阴性晚期乳腺癌的解救治疗方案。提供更加精准、有效的治疗建议，帮助临床医生更好地管理患者，改善患者预后。促进国内外学术交流与合作，推动我国乳腺癌诊疗水平的整体提升。本次更新目的与重要性

123更新流程包括收集与评估必威体育精装版研究证据、撰写草案、专家审议与修订、最终定稿等环节。参与更新的专家团队涵盖了乳腺外科、肿瘤内科、放疗科等多个领域，确保指南的全面性和专业性。指南的更新还得到了相关学术机构和临床医院的支持与协助，确保了其权威性和实用性。指南更新流程及参与专家

三阴性晚期乳腺癌概述02

三阴性乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）均表达阴性的乳腺癌。基于免疫组化检测，三个受体均需为阴性才能被归类为三阴性乳腺癌。定义分类标准定义与分类标准

流行病学三阴性乳腺癌占所有乳腺癌的10-20%，通常在年轻女性中更为常见，且侵袭性较强。危险因素包括家族遗传史、早期生育史、肥胖、不良生活习惯（如吸烟、饮酒）等，这些因素可能增加罹患三阴性乳腺癌的风险。流行病学及危险因素分析

三阴性乳腺癌常表现为乳房肿块，可能伴有疼痛或乳头溢液。由于侵袭性较强，可能早期即出现腋窝淋巴结转移。临床表现主要依据临床检查、乳腺钼靶、超声以及病理组织活检。特别是病理组织活检，通过免疫组化检测确认ER、PR和HER2的表达情况，从而确诊三阴性乳腺癌。诊断依据临床表现与诊断依据

包括肿瘤大小、淋巴结状态、远处转移情况以及基因表达谱等。这些指标有助于评估患者的预后情况，指导治疗决策。预后评估指标结合临床检查、影像学检查（如CT、MRI等）以及肿瘤标志物检测等多维度手段，全面评估患者的病情及预后。此外，基因检测在预后评估中的价值也日益凸显，可为患者提供更加个性化的治疗方案。评估方法预后评估指标及方法

解救治疗策略更新要点03

强调个体化治疗根据患者的具体情况，包括病理类型、分期、基因变异等，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果。多学科综合治疗强调肿瘤内科、外科、放疗科等多学科的紧密合作，共同为患者提供全方位的治疗。重视生活质量在治疗过程中，关注患者的身体状况和心理需求，采取措施减轻治疗副作用，提高患者生活质量。总体治疗原则调整

近年来，免疫治疗在三阴性乳腺癌领域取得重要突破，多款药物获批用于晚期患者的治疗，显著延长了患者的生存期。免疫治疗药物针对三阴性乳腺癌的特定基因变异，研发出相应的靶向药物，为部分患者提供了更为精准的治疗选择。靶向药物研发探索不同药物之间的联合用药方案，以期产生更好的治疗效果，同时降低单一药物的副作用。联合用药方案新型药物应用进展

对于部分晚期患者，通过手术切除原发灶或转移灶，有助于减轻肿瘤负荷，提高后续治疗的效果。辅助性手术对于无法根治的晚期患者，姑息性手术可用于解除或缓解症状，如缓解疼痛、恢复功能等，提高患者生活质量。姑息性手术针对具有高危因素的患者，如预防性乳房切除或卵巢切除等，以降低癌症发生风险或延缓疾病进展。预防性手术手术在解救治疗中地位

放疗与药物治疗结合探索放疗与免疫治疗、靶向治疗等新型药物的结合方式，提高治疗效果并降低副作用。放疗剂量与分割模式优化根据患者的具体情况和肿瘤特点，优化放疗的剂量和分割模式，以提高放疗的疗效和耐受性。精准放疗技术采用先进的放疗技术，如调强放疗、立体定向放疗等，实现对肿瘤的精准打击，最大程度保护周围正常组织。放射治疗方案优化

具体药物选择与使用指南04

根据CSCOBC指南，结合患者具体情况，选择适合的化疗药物。遵循指南推荐对于既往接受过化疗的患者，需考虑药物交叉耐药性及累积毒性。考虑既往治疗史在选择化疗药物时，应充分评估患者的耐受性，确保治疗安全。评估患者耐受性化疗期间需密切监测患者不良反应，及时调整治疗方案。监测不良反应化疗药物选择原则及注意事项

精准检测基因变异严格掌握适应症关注耐药问题合并