国家“十四五”养老服务体系的规划与展望.pdfVIP

国家“十四五”养老服务体系的规划与展望

【编者按】

近日，新华社受权发布了《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划

和2035年远景目标纲要》（以下简称“十四五规划纲要”）。它主要阐明了国家

战略意图，明确政府工作重点，引导规范市场主体行为，是我国开启全面建设社会

主义现代化国家新征程的宏伟蓝图，是全国各族人民共同的行动纲领。

对于养老服务，《十四五规划纲要》设专节进行了安排，是指导未来五年内国家养

老服务体系建设的纲领性要求，让我们一起来看看有哪些具体内容。

（注：本文斜体字内容为《十四五规划纲要》原文）

【所处章节】

第45章“实施积极应对人口老龄化国家战略”

在，有这样的一句总括性表述：制

定人口长期发展战略，优化生育政策，以“一老一小”为重点，完善人口服务体系，

促进人口长期均衡发展。

该章分为如下三节：

●第一节推动实现适度生育水平

●第二节健全婴幼儿发展政策

●第三节完善养老服务体系

由上可见，养老服务体系是我国人口战略中的重要一环。让老年人老有所养、老有

所乐、安然度过晚年，是响应国家人口长期均衡发展规划的重要目标。

【原文解读】

《十四五规划纲要》发布后，本团队综合了各方面信息，结合实务经验进行梳理，

对文件原文中“完善养老服务体系”部分，作如下解读：

总体要求

推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系，大力发展普惠型

养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调、医养康养相结

合的养老服务体系。

解读：

1.区别“养老事业”与“养老产业”，两业要协同发展。养老事业是社会性事

业，由政府提供基础性保障。养老产业是市场的事，按照市场经济发展规律发

展，由市场发挥主导性作用。政府在制定法规政策时会各有侧重。养老事业与

养老产业不能割裂发展，会形成交叉。养老事业在某些方面要借助养老产业的

发展成果。养老产业也可以为养老事业的发展服务。两方面要相互补充，协同

发展。

2.普惠型养老服务是未来发展的重点。我国老年人口基数大，其中的大多数退

休工资不高，发展普惠型养老服务是解决老年人养老需求的客观需要，也是将

来养老产业的主要市场所在。

3.家庭养老功能是未来老年人养老的重要支撑。《十四五规划纲要》指出要支

持家庭承担养老功能，在接下来的政策上会在子女休假、社区服务等方面有所

体现。作为养老产业的市场主体可以在如何为家庭养老功能的实现上做文章，

为子女提供父母养老的支持性产品、服务。

4.养老服务体系的内涵发生了变化。在十二五、十三五时期，国家提出的养老

服务体系是“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务

体系”。《十四五规划纲要》对此进行了完善，提出了“构建居家社区机构相

协调、医养康养相结合的养老服务体系”。

对比来看，这一变化还是非常巨大的。可以看出两个方面的新变化。一是，提

出居家社区机构相协调，对居家、社区、机构的作用不再着眼于其地位，而且

着眼于作用的协调性。这是从量的要求到质的要求的转变。二是，提出了医养

康养相结合。十来年养老服务发展的实践表明，养老服务市场选择了医康养相

结合。无论是居家社区养老服务，还是养老机构的服务，都需要医养康养相结

合。有医疗需求的，要医养结合起来；健康活力长者，要康养结合起来。

居家养老、适老化改造、社区养老

完善社区居家养老服务网络，推进公共设施适老化改造，推动专业机构服务向

社区延伸，整合利用存量资源发展社区嵌入式养老。强化对失能、部分失能特

困老年人的兜底保障，积极发展农村互助幸福院等互助性养老。

解读：

1.十三五期间，社区居家养老网络基本建立，需要进一步完善。目前各地社区

居家养老服务形式化依然存在，老年人的服务需求与供给仍存在不匹配的情形。

对社区居家养老服务仍需进一步完善。

2.近年来政府在推进公共设施适老化改造做了大量工作，主要是老旧小区加装

电梯、符合条件老年