脑卒中后肢体痉挛病人应用中药穴位烫疗与肌群烫疗效果观察.pdfVIP

·322·CHINESENURSINGRESEARCHFebruary。2012Vo1．26No．2A

形成气栓等特点，一直是腹腔镜手术使用的标准气体。但随着参考文献：

微创外科应用越来越广泛，CO气腹对机体的影响也越来越受[1]BarlehnerE，HeukrodtB，AndersS．Laparoscopicrectumsurgery

incarcinoma,[J]．Zentralblchir，1998，123：1164—1168．

到关注。有文献报道，不加温的低温COz气腹可使机体围术期

[2]龚昭，张本福，周程，等．腹腔镜手术出现高碳酸血症原因分析及处

低温和寒战发生率增加]。而有研究认为，充人与体温接近的理方法[J]．中国普外基础与临床杂志，2006，13(2)；128．

CO。气体更接近生理状态，腹膜渗出物中细胞介素的浓度显著[33郑民华．我国微创胃肠肿瘤外科的发展前景与方向[J]．中国微创

下降，对机体损害较小，故Erikoglu等_6发现，使用加热CO2气外科杂志，2008，8(12)：1061—1063．

体建立气腹后腹膜超微结构改变优于未使用加热的COz气体。[43HolteK，PerezCA，AtkinsonJB，eta1．Postoperativeileus：Pro—

gresStowardseffectivemanagement[J]．Drugs，2002，62(18)：

人体体温调节系统通常保持机体核心温度37℃左右，然而外科

2603．

手术病人因温度低、腹腔脏器和肢体的暴露散热，麻醉状态下骨[5]彭星海，李晨，张福民，等腹腔镜手术中低温的预防[J]．西部医学

骼肌松弛，导致病人围术期低体温(36℃)，由于围术期低体杂志，2010，22(1O)：326．

温可导致麻醉药物代谢减慢，凝血功能障碍，免疫功能受抑制，[6]ErikogluA，SaraeAM，AktanAO，eta1．Theeffectandtimingof

localanesthesiainlaparoscopiccholecystectomy,[J]．SurgLaparosc

术后渗血和切口感染等并发症]，进而影响病人下床活动，影响

Endosc，1996，6(5)：362—366．

到胃肠功能恢复。因此，维持病人手术中体温恒定具有重要意[7]PierA，BenedicM，BuckV．Post1aparoscopicpainsyndrome：Re—

义，采取加温CO建立气腹进行手术正符合这一要求。目前，sqltsofaprospective，randomizedstudy[J]．Chirurg，1994，65(3)：

多数研究表明，腔镜手术因切口小、术野暴露范围小，较传统开9200．

[8]KitanoS，IsoY，MoniyamaM，eta1．Lapanoscopy—assistedbill—

腹手术对机体的影响小，但低温CO。则会抑制免疫功能，导致

rothIgastrectomy,[J]．Su