子宫平滑肌兴奋药与抑制药_2.pptVIP

第三十章

子宫平滑肌兴奋药与抑制药;主要内容

一、作用于子宫平滑肌的药物

二、性激素类药物

三、避孕药;第一节作用于子宫平滑肌药物

一、子宫平滑肌兴奋药

子宫兴奋药：能选择性兴奋子宫平滑肌，引起子

宫收缩的药物。;缩宫素（oxytocin）

又称催产素，是垂体后叶分泌的多酞类激素。可从动物垂体后叶提取，也可人工合成

一、体内过程

临床主要注射给药（口服被破坏）。

肌肉注射或静脉注射;剂量：小剂量（2—5u）

加强子宫节律性收缩（尤其妊娠末期子

宫），收缩性质与正常分娩相似。一方

面使子宫底部平滑肌节律性收缩；另一

方面使子宫颈平滑肌松弛，以利胎儿娩

出，这种作用随剂量增加而加强。;A.雌激素：可提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。;二、临床应用

1.催产和引产

催产：对胎位正常，头盆相称，无产道障碍而宫

缩无力，可用小剂量以加强子宫节律性收

缩，促进分娩。;三、用药护理要点

1.药物相互作用

尤其要注意增强子宫平滑肌收缩作用，以免

引起严重不良后果？

局部麻醉药，环磷酰胺。;垂体后叶素（pituitrin）

目前临床上应用的垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶

提取而得，内含两种激素：

缩宫素：缩宫素现已可人工合成。

抗利尿激素：因大剂量可升高血压，又称加压素。

1.兴奋子宫（主要是缩宫素作用）

（1）催产和引产：由于成分复杂，不良反应多，

目前已被缩宫素所取代。

（2）产后出血：由于作用时间短，可用麦角制

剂维持。;2.抗利尿：能增加肾脏集合管对水分再吸收，使