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氧疗

（1）高压氧可提高血氧张力、增加血氧含量，使组织内氧氧含量和储氧量相应增加，血氧弥散及组织内氧的有效弥散距离亦增加，可有效地改善机体缺氧状态，治疗因缺氧所导致的一系列疾病如一氧化碳中毒、急性脑缺氧等。（2）高压氧对血管有收缩作用，故可减少血管渗出，改善各种水肿，如脑水肿、肺水肿、肢体肿胀、创面渗出等。

高压氧可促使侧枝循环的建立，对断肢再植术后及植皮术后伤口更快地建立侧支循环，改善微循环。

高压氧对厌氧菌的生长繁殖有明显的抑制作用，故对气性坏疽等厌氧菌感染性疾病有良好疗效。

高压氧对进入体内的气泡有压缩作用，故对于减压病、气栓症等有特殊效果。

此外高压氧还可与放疗和化疗起协同作用，增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效。根据上述原理，目前高压氧的临床应用已相当广泛，已涉及到急救、脑外科、烧伤整形科、口腔科、耳鼻喉科、内科、妇产科、儿科、骨科、神经内科、皮肤科、肿瘤科等，并向康复、运动、保健等方向发展，可治疗100多种疾病。

治疗应用

1、高压氧治疗的急症：（理论依据明确，临床效果显著，要求4小时内入舱）

（1）急性一氧化碳中毒及中毒性脑病、（2）有害气体（硫化氢、液化石油汽、氨、光气、氰化物、汽油等）中毒、（3）急性减压病、（4）

急性气栓症、（5）急性视网膜中央动脉栓塞、（6）厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等）、（7）突发性耳聋、（8）心肺复苏后急性脑功能能障碍（电击伤、溺水、自缢窒息、麻醉意外等）、（9）重症脊髓损伤、

（10）急性末梢循环障碍（包括断肢、指、趾再植，断耳、断鼻再植术后）、（11）挤压伤及挤压伤综合症、（12）脑水肿、肺水肿、（13）安眠药、有机磷农药中毒所致视力和意识障碍。

2、高压氧治疗临床常用适应症：（理论依据明确，高压氧可明显提高疗效的疾病）（1）颅脑外伤及其脑功能障碍（脑挫裂伤、脑血肿清除术后、脑震荡等）、（2）整形及矫形手术所致供血障碍、（3）植皮、皮瓣移植、（4）烧伤、冻伤、（5）眩晕综合征、（6）病毒性脑炎及其后遗症、（7）脑缺血性疾病（脑梗塞、脑供血不足）、（8）重度神经衰弱、（9）偏头痛及神经性头痛、（10）面瘫（早期）、（11）消化性溃疡、（12）溃疡性结肠炎、（13）糖尿病及并发症（如末梢神经炎、皮肤溃疡、糖尿病足、眼底病变等）、（14）冠心病、（15）心律失常（房颤、心动过速）、（16）心肌梗塞稳定期、（17）病毒性心肌炎、（18）药物及化学药品中毒、（19）支气管哮喘及喘息性支气管炎、（20）视网膜静脉血栓形成、（21）视神经萎缩（早期）、（22）视神经损伤（早期）、（23）急性中心性视网膜脉络膜炎、（24）慢性牙周炎、牙周病、（25）复发性口腔溃疡、口疮、（26）骨髓炎、（27）骨折及愈合不良、（28）无菌性骨坏死、（29）麻痹性肠梗阻、（30）周围血管性疾病（脉管炎、雷诺氏病等）、（31）胆道蛔虫症、（32）运动性损伤、（33）放射性损伤、（34）运动疲劳综合症。

3、高压氧治疗在儿科的适应症（包括新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童）：（1）新生儿：新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、新生儿核黄疸、新生儿肺炎、新生儿缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿破伤风、新生儿羊水吸入综合症。

（2）小儿：支气管哮喘、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、感染中毒性脑病、脑积水、小儿急性脑水肿、小儿充血性心力衰竭、进行性肌营养不良、慢性肾小球肾炎、儿童糖尿病、肺部感染、脑性瘫痪、面神经炎、格林—巴利综合症。

需氧疗因素

缺氧是指组织供氧不足或利用障碍，引起机体机能代谢甚至形态结构发生改变的一系列病理变化过程

一. 缺氧的分类

根据缺氧的原因和血氧的变化，一般分为4种类型。

（一）低张性缺氧

基本概念：由于动脉血氧分压降低，动脉血氧含量减少，导致组织供氧不足引起的缺氧。

发生原因：1）.吸入气中氧分压过低。如高原.高空等。2）.喉头水肿等呼吸道狭窄或阻塞疾病，胸膜炎等胸腔疾病，肺炎等肺脏疾病，呼吸中枢抑制或麻痹性疾病。

发生机制：吸入气中氧分压过低或外呼吸功能障碍造成肺通气，

换气功能障碍及呼吸膜面积缩小，引起低张性缺氧。

病理特征：动脉血分压，血氧含量和血氧饱和度均降低，氧容量一般正常，因组织利用氧的功能正常，动-静脉血氧含量差降低或变化不明显。低张性缺氧（严重通气障碍）时，毛细血管中氧合血红蛋白浓度降低，还原血红蛋白浓度增加，皮肤.黏膜呈青紫色（称为发绀）并反射地引起呼吸中枢兴奋，代偿性呼吸增加。

（二）血液性缺氧

基本概念：由于血红蛋白数量和红细胞数减少，使动脉血氧含量降低或氧合血红蛋白释放氧不足，引起的供氧障碍性缺氧。

发生原因：由于贫血，血红蛋白性质改变引起的。贫血常见于失血性贫血，营养不良性贫血，溶血性贫血和再生