高血压宣教-PPT幻灯片.ppt

高血压有“三高”

高血压疾病的一般概况用药指导健康生活方式指导常见的几个误区和有效策略

高血压的概念高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。

H型高血压定义：伴有高同型半胱氨酸（HCY）血症升高，＞10umol/HCY水平升高可以导致动脉硬化斑块的形成，增加心脑血管疾病的发生，还可使血小板粘附性与聚集性增高，从而促进血栓形成，导致脑卒中和心肌梗死的发生率增加。原因：维生素B6、B12、叶酸缺乏遗传基因富含蛋氨酸蛋白饮食药物：依那普利叶酸片

高血压与哪些因素有关？

高血压的症状大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现下列症状头晕、头痛烦躁、心悸、失眠注意力不集中、记忆力减退肢体麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张出血

高血压有什么危害高血压的危害主要是造成脑、心、肾等重要器官的损害血管壁损伤高血压是一种严重影响健康的疾病，促进动脉粥样硬化的形成和发展，导致血管内皮功能障碍（早期）；长期高血压引起心、脑、肾、重要靶器官的损害，导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。

很多高血压患者未及时治疗

抗高血压药物一、利尿药：氢氯噻嗪、吲达帕胺二、β—受体拮抗剂：倍他乐克、美托洛尔三、钙通道阻滞剂（CCB）：硝苯地平、氨氯地平四、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：普利类五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：沙坦类

药物副作用地平类：服药后易出现交感神经激活，出现头痛、面红、心慌、睡眠不好、下肢轻度水肿。（无禁忌症，适合作为联合用药的基础）干咳：普利类抑制血管紧张素Ⅱ的同时抑制另一种扩张血管物质缓激肽的失活作用在肺内堆积聚会引起呼吸道刺激作用引起干咳。不是引起气管炎或肺部病变，可改用沙坦类。剧烈咳嗽应停药，咳嗽较轻时可减量应用。应用寿比山的要查血钾、血尿酸。服倍他乐克甘油三酯会升高。通常，长期服降压药不会伤肝伤肾，不良反应较小，在医生指导下，选择合适的降压药，长期平稳降压的益处远大于一些不良反应。

降压治疗新观念降压达标是预防CVD的关键积极降压、早期降压至关重要大多数高血压患者需要联合用药

服用药物禁忌忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢，要耐心等待和仔细观察疗效和副作用，频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后，一般不需更换药物，更不能随意加药和突然停药。

服用药物禁忌忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。?

忌降压操之过急有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。?

服用药物禁忌忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。?

忌临睡前服降压药临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。?

服用药物禁忌忌不测血压服药有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。?

服用药物禁忌忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。?

人的健康长寿15%取决于遗传10%取决于社会条件8%取决于医疗条件7%取决于遗传自然环境60%取决于生活方式

做好四件事，远离高血压合理膳食适量运动戒烟限