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标题常见急危重症快速识别要点与处理技正文一常见急危重症的范畴1急危重症通常指六衰即脏器功能衰竭和多脏器功能衰竭,其中心源性休克是最危重的情况2其他包括脑功能衰竭各种休克呼吸衰竭心力衰竭肝功能衰竭和肾功能衰竭等3生命“八征”是指胸痛晕厥出汗过多恶心呕吐血压升高心慌等症状四紧急救治策略紧急救治包括1危急监护监测患者的生命体征,评估患者是否有生命危险2刺激放疗根据患者的病情选择合适的药物进行治疗3
一、常见急危重症的范畴
2
急危重症通常指的脏器功
能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏
器数目越多,说明病情越危重(两
个以上称“多脏器功能衰竭”),
而最危重的情况莫过于心跳骤停。
1、脑功能衰竭:
如、中风、脑水肿、脑疝
形成、严重脑挫裂伤、脑等。
3
2、各种休克:
由于所引起的循环
功能衰竭,最终共同表现为有效
血容量减少、组织灌注不足、细
胞代谢紊和功能受损的一组综
合征。休克的常见病因,可分为
性、失血性、失液染
性、心源性、过敏性、神经源性
和内分泌性等类型。
4
3、呼吸衰竭:
包括急性与慢性呼吸衰竭,
根据血气分析结果又可分为Ⅰ型
呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼
衰(同时伴有二氧化碳潴留)。
4、心力衰竭:
如急性左心衰竭(肺水肿表
现)、慢性右心衰竭、全心衰竭
和泵衰竭(心源性休克)等。
5
5、肝功能衰竭:
表现为肝,包括急性肝
坏死和慢性肝硬化。
6、肾功能衰竭:
可分为急性肾功能衰竭和慢
性肾功能衰竭(后者又称为“尿
毒症”)。
6
7、有生命的急危重症五种表现
A.Asphyxia窒息及呼吸
(常见胸部伤、气胸或上R梗阻)
B.Bleeding大与休克
(短时间内急性量>800ml)
C.C1:Cardiopalmus心悸或者
C2:Coma
D.Dying(die)正在发生的
(心脏停搏时间不超过8~10分钟)
7
二、急危重症的快速识别
要点——生命“八征”
(T、P、R、BP,C、A、U、S)
8
通过对生命“八征”的重点
体格检查,来快速识别是否
属于急危重症——T、P、R、BP,
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