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产房和生儿家属交接制度和流程
全文完毕》》年10月16日产房与病房孕产妇转接制度与流
程
〔一〕产房与病房转接制度
1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主力量
的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进展交班。
3、产妇消灭临产表现时,病房护士应具体记录宫缩和胎心状况,准时将病人和病历送入产房;接班人员应准时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大状况。
4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩状况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗状况和卫生处置状况及其他特别状况。
5、产妇产后在待产室观看2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进展床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩状况、会阴伤口状况、母乳喂养〔早吸吮、皮肤早接触〕状况、治疗状况、卫生处置、皮肤状况和产后宣教的状况。
7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。
〔二〕产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--→具体记录宫缩和胎心状况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--
→完善交接记录与签名--→产妇产后在待产室观看2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名产房与生儿家属交接制度
1、生儿诞生后,当班护士应认真做好诞生记录,并让产妇本人确认生儿性别,同时建立生儿身份识别记号。2严禁在家属不在场的状况下交接生儿,生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,生儿检查、治疗需要离开病区的,必需有家属伴随。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带生儿做血常规检查及两苗接种,诞生后20天内做生儿疾病筛查。
5、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、诞生日期体重)、性别与诞生记录是否全都。
6、做好生儿交接登记,确认无误家属与交接护士签名于记录中。生儿身份识别制度
1、为准确识别生儿身份防止护理过失事故的发生,产房生儿诞生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、生儿性别、诞生时间,做为确认生儿身份的依据。在使用“腕带”时,必需进展双核对。诞生后在诞生记录单固定位置采集生儿脚印。
2、对生儿的身份确认,在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必需严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法,必需严格执行三查七对制度,要同时查对母亲姓名和住院号,不得仅以房间号、床号作为识别的依据。
3、产房与病房转运生儿时,应实行两种以上方法识别身份,应有产房与转出科室产妇和生儿交接记录;生儿佩戴医院统一印制的“腕带”,写明,住院号、床号、性别;同时生儿被服外挂有注明生儿一般状况的识别牌。产房与接收科室人员进展床旁交接、核对并双签名。生儿查对制度
1、给生儿注射、用药时,除严格执行三查七对制度外,还需查生儿床头卡、手腕标识〔母亲姓名、床号、生儿诞生时间、性别〕,三处核对无误前方可实施操作。
2、生儿沐浴回病房时,须核对母亲床头卡、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。
3、在母婴同室内,生儿更衣时或母婴出院更衣时,需核对生儿床头卡中的母亲床号与姓名、生儿性别与手腕标识上的内容,核对无误前方可出院。
4、生儿按摩前后均需核对床头卡,手腕标识,无误后再入母婴同室。产房与生儿室患儿转接制度与流程
〔一〕产房与生儿室患儿转接制度
1、当班护士接到接诊患儿通知,要准时做好相关物品及抢救治疗预备。
2、患儿转至我室要马上与转诊护士进展患儿病情交接。报告值班医生。
3、依据病情予以正确的护理评估,实行乐观的护理措施。
4、认真查看诞生记录,询问转诊护士患儿诞生抢救治疗状况。
5、询问患儿两苗接种及生儿疾病筛查状况。
6、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、诞生日期体重)、婴儿手圈、性别与诞生记录是否全都。
7、做好接诊交接登记,确认无误与转诊护士签名于记录中。
8、为患儿做好各项入院处置,协作医生准时、准确的进展抢救与治疗。
〔二〕产房与生儿室患儿转接流程通知接诊--→做好相关治疗预备→推断病情-→通知医生--→评估患儿--→实行护理措施
--→查看诞生记录--→询问诞生状况与治疗、疫苗接种事项--→核对患儿手圈与记录--→完善交接记录与签名--→做好入院处置与治疗。生儿〔患儿〕丧失预防制度
1、本病区实行封闭式治理,非本科工作人员及家属,未经许可不得入内。
2、严格执行交接班制度,全部生儿需床边交班,逐个清点患儿总数。
3、入院时,与监护人双方核对患儿根本信息,建立识别腕带,系于患儿右脚腕处,电子识别腕带粘贴于患儿胸前。
4、假设有识别腕带脱落,经双人确认身份后,准时补戴腕带。
5、两名及两名以上患儿(包括双胞胎)同时出入院或外
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