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安庆师范学院2011

安庆师范学院2011年大学生暑期社会调研报告

安庆师范学院2011年度大学生

暑期社会调研报告

安徽省安庆市社区医疗现状调研

作者：

目 录

一.引言… 1

二.研究方法… 2

三.社区医疗现状… 3

四.讨论与建议… 4

五.结论… 5

六.调研心得… 8

七.参考文献… 9

八.附录… 10

安庆师范学院2011

安庆师范学院2011年大学生暑期社会调研报告

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安庆市社区医疗现状调研

[摘 要]：随着《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》中“改善民生建立健全基本公共服务体系”的提出，解决广大人民群众“看病难、看病贵”矛盾，也就成为建设社会和谐发展的重要组成工作。解决“看病难、看病贵”问题，是一个需要上层建筑统筹考虑的问题，它涉及到医疗卫生体制的改革、医疗卫生资源配置以及药品生产、流通秩序等诸多环节，需要有自上而下的统一的改革方案，而构建新型城市社区医疗卫生服务体系却是可以独立先行实施并必为最终解决群众“看病难、看病贵”矛盾重要措施之一。

[关键词]：十二五规划；城市社区医疗；看病难；大病进医院，小病进社区

一、引言

城市卫生是卫生事业的重要组成部分，改革开放以来，我国医疗卫生体制改革不断推进。十一届三中全会后，放开搞活医疗卫生机构，卫生资源增长很快，一度缓解了当时存在的“看病难、住院难、手术难”的问题。随着经济社会的发展，医疗机构重叠、条块分割、资源紧缺与浪费并存、药品生产流通秩序混乱等深层次问题和矛盾显现出来；同时，公立医疗机构趋利现象也突出出来，医药费用快速增长，相当一部分人群缺乏医疗保障，难以得到基本卫生服务。针对这种情况，中共中央、国务院于1997年做出了《关于卫生改革与发展的决定》（中发

〔1997〕3号），提出要改革城市医疗卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。随后，同步推进了城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制三项改革试点。这是医疗卫生体制综合改革的一次重要探索，尽管各方面对改革的认识程度有差别，探索途径多种多样，配套协调程度也不尽相同，但是改革已经触及深层次体制性、结构性和机制性问题，积累了许多有益的经验。纵观我国改革与发展的进程，我以为，多年来的医疗卫生体制改革是取得了很大成绩的，然而目前的卫生体制、机制还不完全适应我国经济社会发展和广大人民群众日益增长的医疗卫生服务的需求。

与此同时，卫生事业发展中还存在一个突出问题，就是卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才，基层卫生资源则严重不足。目前，全国社区卫生服务中心和服务站仅占城镇医疗卫生机构总数的8.9%，卫生技术人员数占2.7%。社区卫生服务的覆盖面小，医护人员数量不足，服务设施和设备匮乏，服务质量难以取得群众信任。因此，大中型医院吸引了大量常见病、多发病患者，门诊治疗人满为患，而社区卫生服务机构很少有患者问津。还没有形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病”进医院、“小病”在社区的格局。这是造成群众看病难、看病贵问题的重要原因之一。

本文首先对我国城市社区卫生服务机构的基本医疗服务提供现状进行描述，然后结合机构的人员能力、资源获取和制度建设情况分析服务提供能力的制约因素，进而提出加强服务能力、完善服务功能的政策建议。

二、研究方法

（一）研究对象

本次调研对象为安庆市内社区医疗服务中心。调查随机抽取了10家具有代表性的社区医疗服务中心。其中，大观区选取了4家（菱湖新村、柏子桥、湖滨、

宜城），宜秀区选取了3家（回祥、菱建、天宝），迎江区选取了3家（青少年宫、光荣、先锋巷），并对样本社区居委会工作人员、卫生行政人员、社区卫生机构负责人和医生进行深入访谈。

（二）实验工具:本次调研活动以纸质调查问卷作为调研工具。

（三）实验设计:

1、活动时间：2011年7月—2011年8月

暑期社会调研团队活动概况表

起始时间调研课题活动地点

2011年7月6日至2011年9月1日安庆市城市社区医疗现状调研

安庆市各样本社区

调研日志

地点：安庆市各样本社区

内容：通过了解各社区情况，分别与其联系，将实践相关内容与

7

月

6

日

目的告知居委会，同社区业务做好活动的前期沟通，并将实践内容与

至

社区管理制度相结合，力求得到社区居委会的认同与支持；随后进入

7

月

13

日

社区医疗室了解现状；最后深入社区，做民意问卷。

月14 日

至

月20 日

月20

月

20

日

月

1

日

至

9

分工：赵伟、宗浩、蒋玉、张经纬、李亚男作为一队，秦兵、姚继斌、朱骏、丁燕妮