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外科A2模拟试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者，男，40岁。突然--次大量呕血,感头晕,力,既往有上腹痛史。查体:贫血貌.P100次/min,BP100/70mmHg(13.3/9.33kPa),腹软,肝脾不大,全腹无压痛,未及包块。下列哪项可迅速明确出血原因

A、纤维胃十二指肠镜检查

B、X线狈餐造影

C、腹部B超

D、三腔二囊管压迫试验

E、选择性动脉造影

正确答案：A

2、关于椎间孔的描述，下列哪项正确

A、内有脊髓和脊神经根

B、有脊神经和血管通过

C、由椎体和椎弓根围成

D、由椎体和椎弓围成

E、由椎体和椎弓板围成

正确答案：B

3、患者,男,30岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛，反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为

A、重症胰腺炎并感染

B、急性肠扭转

C、急性胆囊穿孔腹膜炎

D、急性阑尾穿孔腹膜炎

E、消化性清疡穿孔腹膜炎

正确答案：E

4、患者,女,60岁。刺激性咳嗽伴痰中带血1个月,查体无特殊阳性发现。胸片及CT检查示左上肺前段门处有一-直径3cm块影.外周不整齐.呈毛刺状,纵隔内未见明确肿大淋巴结。最恰当的处理方法是

A、放射核素肺扫描检查

B、经胸壁穿刺活组织检查

C、肿块断层摄影

D、剖胸探查术

E、PET-CT检查或超声支气管镜活检

正确答案：E

5、患者，男，65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml,血压140/85mmHg,心肺功能正常,最好的治疗方法是

A、耻骨上膀胱造瘘

B、a受体阻滞剂

C、50o还原酶抑制剂治疗

D、经尿道气囊高压扩张术

E、前列腺切除术

正确答案：E

6、某男青年。被汽车撞倒，右髋着地,当时可起身行走10米后不敢活动，疼痛,右髋呈屈曲、短缩、外旋位，采取最适宜的治疗是

A、石膏固定

B、止痛

C、卧床休息

D、手术治疗

E、小夹板固定

正确答案：D

7、下列有关纹状体的叙述哪项正确

A、震颤麻痹病变在纹状体

B、新纹状体是尾状核旧纹状体是豆状核

C、包括豆状核和尾状核

D、是锥体系的重要组成部分

E、与黑质之间只是单向联系

正确答案：C

8、患者，男，68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,患者脸色苍白,大汗淋漓;1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛;不久出现全腹膨隆,肠呜音消失.明显休克体征。最可能的诊断是

A、急性盲肠憩室炎

B、肠系膜上动脉栓塞

C、横结肠癌

D、急性阑尾炎台并穿孔

E、急性胆囊炎

正确答案：B

9、患者，男，50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块。B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cmx2.0cmx1.0cm新生物，有蒂。为明确诊断,最重要的检查是

A、尿常规

B、尿脱落细胞检查

C、膀胱镜检

D、静脉尿路造影

E、CT

正确答案：C

10、患者一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱。入院前2天尿开始减少,天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高。在抗结核治疗的同时,首要的处理为

A、结核肾切除术

B、血液透析

C、积水肾造瘘术

D、插尿管持续导尿

E、膀胱扩大术

正确答案：C

11、患者，女，30岁。在蹲位工作时，被重物撞击背部而跪倒在地上，其后右下肢功能障碍，立即就诊。体检发现:右下肢短缩2cm，髋部呈屈曲、内收、内旋畸形，主动和被动活动伤肢均有剧痛而拒动，X线片见Shenton线异常。此患的治疗中最简便、安全而较常用的方法是

A、Milch法

B、Bigelow法

C、Hippocrates法

D、Allis法

E、Kocher法

正确答案：D

12、患儿,5个月,诊断为狭颅症,常合并下列崎形,除外

A、脊柱裂

B、并指

C、唇裂

D、眼裂

E、腭裂

正确答案：D

13、患者，男，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊:前列腺略大，质韧，中央沟变浅。B超残余尿量10ml,适宜的治疗是

A、前列腺摘除术

B、前列腺尿道支架

C、经尿道前列腺电切术

D、应用a受体阻滞剂改善排尿症状

E、膀胱造癢术

正确答案：D

14、女性，48岁。因左侧乳腺癌行左乳癌根治术。术后3天见切口红肿、渗出明显，经换药后10天愈合拆线。该病人切口愈合属于

A、Ⅱ/丙

B、I/丙

C、m/Z

D、I/乙

E、I/甲

正确答案：D

15、患者，男，40岁。车祸致伤12小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清后对骨折的处理宜采用

A、皮肤牵引固定

B、小夹板外固定

C、钢板螺丝钉内固定

D、髓内针内固