心电图口诀及讲解.docxVIP

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2024-05-20 发布于上海
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心电图口诀及讲解.docx

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心电图口诀及讲解

三速五缓；房前室宽；

高梗低缺；房颤f加不齐；室颤乱糟糟；室上无p小于2；三个室早成室速；

一延二落三分离；二先看落再看延；

左室V5右V1；左肥R波大于5;右肥R/S大于1；房肥看P波；高右和双左；

左支R波顶低平顿；右支12俩R波；

看图齐不齐；不齐早颤落；整齐套口诀。

RR间期大于5个大格，首先考虑窦缓。

RR间期小于3个大格，首先考虑窦速。

房早QRS正常提前，其前方的P波和正常P波不同。

室早QRS宽大畸形提前，时间大于3小格，前方无相关P波，完全代偿间隙。QRS主波和T波方向相反。

心肌缺血S-T段下移一个小格以上。

急性心梗S-T段弓背型抬高，病理Q波。

房颤P波消失，被f波取代。心律绝对不齐。室颤不规则波形，马上就是直线。

阵发性室上心动过速QRS波前无P波，RR间期小于两大格。连续3个室早为室速。

一度房室传导阻滞PR间期大于3小格，心律齐。

二度I型房室传导阻滞有QRS波脱落，PR间期延长，心律不齐。二度II型房室传导阻滞也有QRS波脱落，但PR间期恒定，心律不齐。

三度房室传导阻滞QRS波于P波无明显关系，心律齐。左室肥大V5高度大于5大格，右室肥大V1R/S大于1.

左房肥大II导双峰P波，增宽。右房肥大II导P波高尖，不增宽；完全性左束支传导阻滞V5波顶平顿有切迹。

完全性右束支传导阻滞V1，2双R波，V1rsR’波，V2M波。

正常心电图

正常心电图P波时间小于3小格，振幅肢导小于2.5小格，胸导小于2小格，P波方向在IIIIIavF，,V4-V6向上，avR向下，其余任意。PR间期，时间不超过5小格，RR间期在3-5个大格之间。QRS波时间不超过3小格，V1-V5R波逐渐增高，V2-V6S波逐渐变浅，V1R/S小于1。Q波时间一般不超过0.03秒（除III和avF），振幅不超过同导联R振幅1/4。S-T下移不超过0.05.秒QRS波增宽首先考虑室早和束支传导

阻滞。心肌缺血S-T下移没超过一小格不算。