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精选
口服给药技术操作流程
（一）工作目标
遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。
（二）用物准备
医嘱本、服药车、服药本、温开水或冷开水、洗手液、生活垃圾桶。
（三）、操作流程
操作流程要点与说明
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1、准备
（1）核对药袋、服药本●遵循查对制度
（2）备齐用物
（3）洗手
2、评估
（1）携服药本至患者床边，核对姓名、●服药前查对，双向核对
床号，自我介绍
（2）患者病情、过敏史、用药史、不
良反应史
（3）进食能力、方式
3、告知：药物名称、服药目的、注意事●取得患者配合
项
4、给药●服药中查对
（1）再次核对服药本与药盒床号、姓名、
药名、剂量、时间、用法、浓度
（2）协助服药●每次只取一名患者的药物，防止错
漏，确保服药到口，
●若患者不在或因故不能服药时，应
将药物带回保管，适时再发或交班。
●鼻饲患者给药时，应当将药物研碎，
溶解后由胃管注入
（3）再次核对床号、姓名●服药后查对
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（4）观察随时观察用药后的效果及不良●如有异常情况，及时与医生，沟通
反应
（5）洗手
5、整理用物
（1）药杯清洁、消毒
（2）清洁服药车、药盘
（四）结果标准
1．患者/家属知晓护士告知的注意事项，对服务满意。
2．帮助患者正确服用药物。
3．及时发现不良反应，采取适当措施。
（五）注意事项
1．遵循查对制度，符合安全给药原则。
2．评估患者病情、过敏史，用药史、不良反应史。如有疑问应核对无误后方
可给药。
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3．告知患者、家属药物相关注意事项，取得患者配合。
4．了解患者所服药物的作用，不良反应以及某些药物服用的特殊要求。
5．协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。
6．对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律
变化，如脉率低于60次/分或者节律不齐时，暂不服用及时通知医师。
7．若患者因故暂不能服药，暂不发药，应做好交班。
8．观察患者服药效果及不良反应。如有异常情况及时与医师沟通。
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口服给药考核评分标准
病区姓名得分
评分等级得分
项目技术操作要求
ABCD
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