定点零售药店年度考核指标及评分标准(100 分).pdf

定点零售药店年度考核指标及评分标准（100分）

被考核定点零售药店名称：考核时间：年月日

序考核项考核要求评分及扣分标准分值考核办法得分备注

号目

配备有医保负责人、专（兼）职人员的现场查看，要求

得2分，没有不得分。药店从业人员熟提供医保负责

1悉医保政策，服务热情得1分，医保政3人的联系方式；

策问题考核不合格不得分。现场随机抽查

药店从业人员2

医疗保险基个医保相关问

础管理到题。

位，制度健

全、管理措制定有医保管理配套规章制度；或有根

基础管施扎实从业据《协议》要求制定相应的管理措施并

理(25人员熟悉医落实到位的得1分；将基本医疗保险的现场查看并询

2分)保政策，服主要政策规定、协议的重点、诚信服务2问药店从业人

务热情，及承诺书及监督投诉电话在显要易见位置员。

时妥善处理

参保人员投宣传公布的得1分，如宣传栏内容不正

诉确或没有及时更新扣1分。

医保处方、票据等资料按规定装订并保

3存，做到得满分，否则不得分。2现场查看

-1-

序考核项

考核要求评分及扣分标准分值考核办法得分备注

号目

积极配合医保监督和检查，检查时店长

医疗保险基或相关药店负责人在店配合工作的得3

础管理到分；主动准备或能及时按检查要求准备

位，制度健好检查所需的各种材料，如药品的进销

全、管理措存台帐、销售药品小票、处方等，以及

※4施扎实从业保障医保信息管理系统、药店信息管理10查看现场

基础管人员熟悉医系统通畅和正常应用的，得7分；存在

理保政策，服拒绝、阻挠、不配合监督检查、不如实

务热情，及

时妥善处理反映情况，或以虚假材料、手段应付检

参保人员投查、以信息管理系统网络故障等理由不

诉配合检查的该项不得分。

纳入医保支付范围的药品、保健品、医根据日常审核

※5用器械匹配正确率大于80%的得满分，8监督评分和现

否则不得分场考察