第十二章 手厥阴经络与腧穴课件.pptVIP

第十二章手厥阴经络与腧穴

;手厥阴经脉

(一)经脉循行

心主手厥阴心包络之脉：

起于胸中，出属心包络，

下隔，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下三

寸，上抵腋下,循臑内，

行太阴、少阴之间，入肘中，

下臂，行两筋之间，入掌中，

循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次

指出其端。

《灵枢?经脉》

;名词解释：

（1）心主、心包络

张介宾注：

“心包络，包心之膜络也，包络为心之外卫；

三焦为藏府之外卫，故为藏府而相络。”

心包原意指心外之包膜；心包络指与心包相通的络脉，

两者应有区别,后代注家多以“心包络”为专名，已经得到共识。

（2）历络三焦:依次联络上、中、下三焦。

历络：经历之意。

三焦有名无实，功能见于上焦、中焦、下焦，

是原气通行之所，分布广泛，故曰历络。

《难经》上焦膻中穴、中焦中脘穴、下焦（气海穴）;;循行分析:;（二）经脉病候

;【注释】

1．支满：支撑胀闷的感觉

2．澹澹：音淡，形容心悸。

3．主脉所生病：

心主脉，心包为心之外卫，故主脉所生病

;主病分析

是动则病：

手心热：可见与阴虚证，

臂、肘挛急，腋肿；心包经经脉病

多是由于植物神经功能紊乱所知；

臂肘挛急：多见于中风后遗症；

腋肿：腋下淋巴结肿大，炎症、肿瘤淋巴结转移都会出现，当慎重对待。

;主病分析;主病分析;二、手厥阴络脉;三、手厥阴经别;三.手厥阴经筋;第十二章手厥阴经络与腧穴;九穴心包手厥阴，天池四肋旁一寸

天泉腋下两寸取，曲泽肘中尺侧寻；

郄门间使内关灵，五三二寸到大陵，

掌中劳宫中指下，中冲开窍又醒神。

;第二节手厥阴腧穴

;第二节手厥阴腧穴

;（三）主治概要;（三）主治概要;手厥阴心包经与心经腧穴的应用;[提示]

因穴位深层为肺脏，故不能直刺深刺，

以免伤及肺脏，

造成气胸。;天泉PC2

[定位]在臂内侧，当腋前纹头下两寸，肱二头肌的长短头之间。

[取法]屈臂，肱二头肌隆起，肱二头肌的长短头之间。

[主治]

胸部病：胸胁胀痛

心痛，咳嗽，

经脉病：臂痛。

[操作]直刺0.5－0.8寸。;;曲泽；合穴曲泽肘中尺侧寻;心包经前臂的经穴的定位;第十二章手厥阴经络与腧穴;心包经前臂的经穴的临床应用;4．郄门（PC4）：郄穴

郄门间使内关行，五三二寸到大陵，

【主治】

（1）治疗所属脏腑的病症：心痛，心悸

（2）手臂挛痛，肘臂屈伸不利，

（3）郄穴治疗血证：呕血，咳血

（配大陵治呕血，咳血）；疔疮;

5．间使（PC5）经穴十三鬼穴之一

郄门间使内关灵，五三二寸到大陵，

【主治】

（1）治疗所属脏腑的病症：心痛，心悸

（2）手臂挛痛，肘臂屈伸不利，

（3）与太冲相配有舒肝理气活血的作用。治疗癭瘤、梅核气等。

（4）十三鬼穴之一，癫痫狂、疟疾、热病。;6．内关（PC6）：

络穴，八脉交会穴，通阴维脉。（胃心胸）

郄门间使内关行，五三二寸到大陵，

【主治】

（1）治疗所属脏腑的病症：

心主血脉功能失调病症：心痛，心悸，胸闷，胸痛

“心系实则心痛，虚则为烦心。”“阴维为病苦心痛”

内关是治疗心绞痛的重要穴位：配膻中、厥阴俞；

内关对心率有双向调节作用：治疗心动过速或心动过缓。

心主神志功能失调所致的病症：

急性意识障碍：癫痫发作、癔病性抽搐、中风昏迷、

中暑、高热惊厥、休克等；

心烦失眠;癫狂痫：对于精神分裂症有治疗作用。;（2）治疗经脉循行部位的病症：

手臂挛痛，肘臂屈伸不利。

主要用于前臂屈侧肌群功能障碍所致的病症、中风后遗症、正中神经麻痹有关的病症、末梢神经炎、末梢血液循环功能障碍等。

（3）呕吐，胃痛，呃逆。有较好的镇静止呕的作用，不单纯用于治疗胃病，还可以用于治疗神经性呕吐、晕车、船等。

治疗胃痛配公孙、足三里、中脘有和胃降逆，理气止痛的作用。

（4）高血压，低血压，高血脂，无脉证，血栓闭塞性脉管炎，配太渊有理气复脉的作用

;[定位]：腕掌横纹中点处，

掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[主治]

（1）心痛，心悸，胸胁痛

（2）胃痛，呕吐

（3）癫狂

（4）桡腕关节疼痛

古代称大陵为“心之原”;劳宫（PC8）荥穴。

[定位]在手掌心，

当第二、三手掌骨之间，

偏于第三掌骨，握拳屈指时，中指尖处。

[主治]

1，神志病：癫狂，癫痫、昏迷，中暑。

2，内脏病：心痛、胃痛。

3，经络肢体病：掌心热，掌不能曲伸;掌中劳宫中指下，

中冲开窍又醒神。

;手厥阴腧穴小结;第十二章手厥阴经络与腧穴;第十二章手厥阴经络与腧穴;第十二章手厥阴经络与腧