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冷冻球囊导管消融治疗房颤术中并发症的处理及护理对策
童晓珊;金建芬;沈芸
【摘要】目的：总结冷冻球囊导管消融术治疗房颤术中的并发症，以及分析相应的处理方式及护理对策。方法入选11例采用冷冻球囊消融治疗房颤的患者，统计
术中出现的相关并发症，以及并发症的处理方式、护理配合要点。结果11例患者
中有2例出现膈神经损伤，停止消融后恢复正常。有1例患者出现慢心率
（40~45次/min），予右室起搏、复温解冻后好转。2例患者手术结束使用氟马西尼针催醒后，出现恶心、呕吐等症状，防止其误吸，再予止吐、护胃等治疗后好转。1例患者出现股静脉皮下血肿，予以局部手压20min后，再予以弹性绷带加压包扎12h，后血肿消除。结论通过充分预估，规范操作，沉着应对，冷冻球囊导管消融术中并发症可防可控。%ObjectiveTosummarizethecomplicationsduringtheoperationofcryoballooncatheterablation,andanalyzethecorrespondingtreatmentmethodsandnursingcountermeasures.MethodsElevencasesofpatientswithatrialfibrillationwereselectedbythecryoballooncatheterablationtreatment.Wesummarizealltherelatedcomplicationsduringtheoperation,thecopingstylesandthenursingcountermeasure.ResultsTwooftheelevenpatientshadthenerveinjuryofthediaphragm,andrecoveredsoonaftertheablation.Therewere1patientswithslowheartrate(40-45perminute),andrecoveredafterrightventricularpacingandthawing.In2casesofpatientsappearednausea,vomitingandothersymptomsafterusingflumazenilforendofanesthesia.Wepreventedthemfromfalseceiling,andthengivenantiemetic,protectingstomachetc.Afterthetreatment,theyfeltbetter.
Onecasesofpatientswithfemoralveinsubcutaneoushematoma.We
presseditbyhandslast20min,andpressedbyelasticbandagefor12h.Intheend,thehematomadisappeared.ConclusionsThroughfullprediction,standardizedoperation,calmresponse,thecomplicationsintheoperationofcryoballooncatheterablationcouldbepreventedandcontrolled.
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2016(018)010
【总页数】2页(P1933-1934)
【关键词】冷冻球囊导管消融术;房颤;并发症;护理对策
【作者】童晓珊;金建芬;沈芸
【作者单位】310006杭州市第一人民医院心内科导管室;310006杭州市第一人民医院心内科导管室;310006杭州市第一人民医院心内科导管室
【正文语种】中文
心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一［1］。近年来，随着经导管射频消融治疗房颤的成功率及有效率不断提高，导管射频消融已成为治疗房颤的主要选择之一［2］。冷冻消融和射频消融是采用完全不同能量的两种消融方式，早在20世
纪90年代，冷冻能源即已应用于室上性心律失常的导管消融［3］。近年来基于肺静脉隔离的理论基础，冷冻球囊导管消融作为新型的肺静脉隔离技术，已经广泛地运用于临床。随着大量临床研究的开展，冷冻球囊已经显示了其在学习曲线短、易用性和安全性上的优势，并且
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