儿童少年常见病防治.pptVIP

2.预防健康教育合理营养低脂食物鼓励低脂、低糖、低胆固醇摄入多吃富含Vc的蔬菜和水果适当限制食糖量低脂高蛋白食物体育锻炼第53页,共67页，2024年2月25日，星期天二、高血压hypertension120/80orlowerisnormalbloodpressure140/90orhigherishighbloodpressure120and139forthetopnumber,orbetween80and89forthebottomnumberisprehypertension第54页,共67页，2024年2月25日，星期天1.预防高血压从儿童少年时期开始大量研究表明，许多成年期原发性高血压起源于儿童时期儿童期血压与成年期血压水平有一定相关性膳食钠盐摄入过多、缺乏体育锻炼和精神紧张等高血压的危险因素常自幼形成从儿童期开始预防高血压，是对高血压进行早期预防最有效手段。第55页,共67页，2024年2月25日，星期天2.高血压诊断标准目前尚没有适用于我国儿童青少年的血压评定标准WHO12岁以下为135/85mmHg13岁以上为140/90mmHg百分位数法95%血压偏高连续三次在不同时间下测得的血压大于95%持续性血压偏高第56页,共67页，2024年2月25日，星期天3.流行病学我国目前约有1亿高血压患者，其中近1/10为7-17岁的中小学生。8-17岁儿童青少年血压调查显示：男生高于女生城市显著高于农村儿童血压偏高与肥胖正相关第57页,共67页，2024年2月25日，星期天4.儿童血压偏高的因素遗传因素（多基因遗传）明显的家庭聚集性并不能排除共同生活环境的作用膳食因素钠盐摄入过度是高血压发生的主要危险因素之一钾与血压呈负相关长期膳食钙缺乏可诱使血压升高膳食总脂肪，饱和脂肪酸的摄入量与血压呈正相关体格发育水平体育锻炼影响心理社会因素第58页,共67页，2024年2月25日，星期天美国研究人员称，过度沉湎于电视节目不仅会引起儿童身体肥胖，还有可能让他们的血压升高。他们在2003年至2005年间，对546名年龄在4岁到17岁的儿童及青少年进行了研究。结果发现，看电视时间在2—4小时的儿童，患上高血压的几率是每天看电视时间少于两小时的儿童的2.5倍；每天看电视时间超过4小时的儿童，患高血压的几率则更高，为3.3倍。第59页,共67页，2024年2月25日，星期天三、糖尿病diabetesOvertime,havingtoomuchglucoseinyourbloodcancauseseriousproblems.Itcandamageyoureyes,kidneys,andnerves.Diabetescanalsocauseheartdisease,strokeandeventheneedtoremovealimb.第60页,共67页，2024年2月25日，星期天我国是糖尿病大国，18岁以上成人糖尿病人口超过3000万。儿童期Ⅱ型糖尿病个体主要发生于10岁以上青春发育中、晚期的青少年。近10年，随着儿童超重、肥胖发生率增高及生活方式的改变，儿童期Ⅱ型糖尿病患儿明显增多，青春发育前低年龄儿童中Ⅱ型糖尿病发病率增长明显，新发病例的诊断年龄越来越小。儿童期Ⅱ型糖尿病发病隐匿。第61页,共67页，2024年2月25日，星期天1.糖尿病分型占比例较高，与儿童少年关系较直接的类型为：Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病口服降糖药物无效，使用胰岛素有特效Ⅱ型非胰岛素依赖型糖尿病第62页,共67页，2024年2月25日，星期天2.儿童Ⅱ型糖尿病的流行趋势发达国家呈升高的趋势过去20年，欧美各国儿童2型糖尿病明显增加，在新诊断的糖尿病中，2型糖尿病占8-45%1994-1998美国佛罗里达州资料显示该地区儿童糖尿病中2型所占比例由9.4%增至20%。发展中国家也表现出上升趋势中国，2型糖尿病占儿童糖尿病的比例由过去的2%增加到8.8%。第63页,共67页，2024年2月25日，星期天3.发病原因及影响因素大多数学者认为2型糖尿病是一种遗传异质性代谢异常，其发生、发展主要是遗传和环境因素相互作用的结果。遗传25-50%的糖尿病患者有明显家族史同卵双生子2型糖尿病的同患率为100%若父母均有2型糖尿病，子女中50%发病，12%有糖耐量的异常第64页,共67页，2024年2月25日，星期天环境因素