脑卒中急救课件.pptx

脑卒中急救ppt课件汇报人：XXX

脑卒中概述急救原则与策略药物治疗方案非药物治疗措施并发症预防与处理患者教育与心理支持

PART01脑卒中概述

脑卒中，又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。定义主要包括缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）两大类。分类定义与分类

动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等是主要病因。发病原因高龄、男性、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、饮食不合理等。危险因素发病原因及危险因素

突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。根据病史、临床表现及影像学检查（如CT、MRI等）进行诊断。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

PART02急救原则与策略

突然出现头痛、呕吐、意识障碍、言语不清、偏瘫等。识别脑卒中症状快速评估病情启动急救流程观察患者意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征，判断病情严重程度。立即拨打急救电话，通知医护人员，同时保持患者安静，避免搬动。030201早期识别与评估

将患者头偏向一侧，及时清除口腔内的分泌物、呕吐物等异物。清除口腔异物对于昏迷患者，采用仰头抬颏法或托颌法开放气道，保持呼吸道通畅。开放气道给予患者吸氧，提高血氧饱和度，改善脑缺氧症状。吸氧保持呼吸道通畅

监测生命体征控制高血压纠正心律失常维持水电解质平衡维持生命体征稳续监测患者意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化。对于高血压患者，给予降压药物，将血压控制在安全范围内。对于心律失常患者，给予抗心律失常药物，维持心脏正常节律。根据患者情况，给予补液、纠正酸碱平衡紊乱等治疗措施。

PART03药物治疗方案

溶栓治疗溶栓药物通过静脉注射溶栓药物，如重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA），以溶解血栓，恢复血流。适应症适用于急性缺血性脑卒中患者，发病时间窗内（通常为6小时内）且无明显禁忌症。注意事项需密切监测患者生命体征，预防并发症如脑出血等。

通过静脉注射抗凝药物，如肝素、华法林等，以抑制血栓形成和扩大。抗凝药物适用于心源性脑卒中、高凝状态等患者。适应症需根据患者病情和实验室检查结果调整药物剂量，预防出血等并发症。注意事项抗凝治疗

适应症适用于急性缺血性脑卒中患者，尤其是高纤维蛋白原血症患者。降纤药物通过静脉注射降纤药物，如巴曲酶、降纤酶等，以降低血浆纤维蛋白原水平，抑制血栓形成。注意事项需密切监测患者纤维蛋白原水平和凝血功能，预防出血等并发症。降纤治疗

PART04非药物治疗措施

通过导管向闭塞动脉内注射溶栓药物，使血栓溶解，恢复血流。动脉溶栓利用取栓装置将血栓从血管内取出，快速恢复血流。机械取栓通过球囊扩张或支架植入等手段，改善血管狭窄，增加血流。血管成形术血管内介入治疗

开颅血肿清除术清除颅内血肿，降低颅内压，改善脑功能。脑室外引流术将脑脊液从脑室引流至体外，降低颅内压。去骨瓣减压术去除部分颅骨，降低颅内压，减轻脑水肿。手术治疗

物理治疗作业治疗语言治疗心理治疗康复治疗利用物理因子如光、热、电等刺激，促进神经功能恢复。针对言语、吞咽等功能障碍进行训练，提高患者交流能力和生活质量。通过日常生活活动训练、职业劳动训练等，提高患者生活自理能力和社会适应能力。对患者进行心理疏导和支持，减轻焦虑、抑郁等情绪障碍，促进身心康复。

PART05并发症预防与处理

03合理使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，预防和治疗肺部感染。01保持呼吸道通畅定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少肺部感染的风险。02加强口腔护理定期进行口腔清洁和护理，减少口腔内细菌滋生，降低肺部感染的发生率。肺部感染预防措施

早期活动鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，减少深静脉血栓的形成。药物治疗根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物和抗血小板药物，预防深静脉血栓形成。穿戴弹力袜患者可穿戴医用弹力袜，通过外部压力促进血液循环，减少深静脉血栓形成的风险。深静脉血栓预防措施

123定期清洗患者皮肤，保持皮肤清洁干燥，减少压疮的发生。保持皮肤清洁干燥定期帮助患者更换体位，避免长时间受压导致压疮。定时更换体位在患者受压部位使用减压垫，减少局部压力，降低压疮的发生率。使用减压垫压疮预防措施

PART06患者教育与心理支持

建议患者采用低盐、低脂、低糖的饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷类食品等。合理饮食根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。适量运动强调吸烟和过量饮酒对脑卒中的危害，鼓励患者积极戒烟、限制饮酒。戒烟限酒健康生活方式指导

病情监测教育患者及家属学会观察病情变化，如出现头痛、呕吐、意识障碍等症状时应及时就医。药物管理强调患者遵医嘱按时服药的重要性，避免随意更改药物剂量或停药。定期随访建议患者定期到医院进行随访