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2023导尿管相关尿路感染预防与控制知识培训

CATALOGUE目录目的定义置管前的预防控制措施置管时的预防控制措施置管后的预防控制措施导尿管相关尿路感染预防与控制检查表标准预防

01目的

导尿管相关尿路感染（CAUTI）是指在插导尿管过程中或拔除导尿管后，患者出现了尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，或无症状但尿液检查发现细菌阳性。CAUTI是医院感染的常见类型之一，对患者身体和心理健康以及医疗资源使用效率都有不良影响。定义导尿管相关尿路感染

CAUTI可导致患者发热、寒战、头痛等全身症状，以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可引发菌血症、败血症等危及生命。CAUTI会增加患者住院时间和治疗费用，同时也会降低患者的生活质量。了解导尿管相关尿路感染的危害

严格遵守手卫生规范，接触导尿管前必须使用洗手液或消毒液清洁双手。插管过程中要严格执行无菌操作，选择合适的导尿管和无菌润滑剂，避免反复插管。定期更换导尿管和集尿袋，保持尿道口清洁干燥，避免尿液逆流。对患者进行宣教，指导其注意个人卫生和饮食调节，增强免疫力。对医护人员进行定期培训和考核，提高其对CAUTI预防和控制措施的掌握程度。掌握导尿管相关尿路感染的预防和控制方法

02定义

导尿管相关尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。这类感染通常包括尿道炎、膀胱炎等，可能由细菌、真菌等微生物引起。导尿管相关尿路感染的定义

1.导管伴随性尿路感染留置导尿管期间发生的尿路感染，不包括拔除导尿管后48小时内发生的感染。2.导管相关性血流感染由于留置导尿管而导致的血流感染，通常由败血症或其他感染引起。导尿管相关尿路感染的分类

导尿管相关尿路感染的诊断标准1.患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。3.患者出现发热、寒战等全身感染症状。2.尿液细菌培养阳性，培养出细菌数量超过10^5/ml。4.导尿管或尿液标本革兰阴性杆菌DNA聚合酶链反应（PCR）阳性。

03置管前的预防控制措施

总结词合理评估，减少不必要的置管。详细描述医生在选择置管前应充分评估患者病情，权衡利弊，尽可能减少不必要的置管，降低感染风险。严格掌握置管适应症

总结词提高患者认知，减少感染风险。详细描述对患者进行导尿管相关知识的宣传和教育，让患者了解导尿管的必要性、使用方法、注意事项以及可能出现的不良反应，提高患者的认知程度，从而减少感染风险。做好患者教育

总结词强化无菌意识，规范操作流程。详细描述在置管过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规程，戴手套、口罩、帽子，穿无菌手术衣，保证导尿管、尿道口、会阴部等部位的清洁消毒，减少细菌进入体内的机会，预防感染的发生。严格遵守无菌操作规程

04置管时的预防控制措施

1规范置管流程23在置管前，需要对患者的病情、过敏史、身体状况等进行全面评估，以确保患者适合置管。评估患者在置管过程中，需要保证手部和导尿区域的清洁消毒，以减少感染的风险。清洁消毒根据患者的具体情况，选择合适型号和材质的导尿管，以减少感染和其他并发症的风险。合适导尿管选择

手套佩戴在置管过程中，医护人员需要佩戴无菌手套，以减少与患者之间的细菌传播。遮挡措施在置管过程中，需要采取有效的遮挡措施，以减少导尿管与外界的接触，避免细菌污染。做好防护措施

03手部卫生在置管过程中，医护人员需要经常进行手部消毒，以减少细菌传播的风险。严格遵守无菌操作规程01环境消毒在置管过程中，需要保证操作区域的无菌环境，避免细菌污染。02操作规范在置管过程中，需要严格按照操作规范进行，避免因操作不当导致感染和其他并发症。

05置管后的预防控制措施

定期清洁尿道口，使用温水或生理盐水擦拭，保持局部清洁干燥。注意观察尿道口是否有分泌物、红肿、疼痛等症状，及时发现并处理。保持尿道口清洁

根据医生建议定期更换导尿管，一般建议每周更换一次。更换导尿管时应注意无菌操作，避免交叉感染。定期更换导尿管

1做好患者教育23向患者及家属介绍导尿管的作用、使用方法和注意事项。告知患者及家属导尿管相关尿路感染的危害和预防措施。鼓励患者在置管期间多饮水，以增加尿量，减少尿路感染的风险。

06导尿管相关尿路感染预防与控制检查表

检查表内容插管前检查如医生是否开具插管医嘱，患者是否需要插管等。患者信息包括姓名、性别、年龄、住院号、科室等。插管操作如插管方式、插管时间、插管后护理等。异常情况记录如体温变化、尿液颜色变化、尿道口分泌物情况等。拔管后检查如拔管时间、拔管后护理等。

检查表使用方法在使用检查表时，注意及时填写、认真核对，确保信息的准确性和完整性。在拔管时，记录拔管时间、拔管后护理等信息。在插管后，定期观察患者情况，记录体温、尿液颜色、尿道口分泌物等信息，及时发现感染迹象。在插管前，根据检查表内容，对患者进行评估，并