妊娠期糖尿病饮食指南.pptVIP

膳食纤维（DF）与GDM1903年：应用燕麦DF有效地控制高血糖的发生。1976年：临床研究证实DF对餐后血糖和血清胰岛素有影响。Ney等：高复合碳水化合物、高DF、低脂肪膳食降低GDM胰岛素需要量，且能较好地控制血糖水平。CuilinZhang等：低DF、高血糖负荷的膳食习惯与GDM发生显著性相关；每增加10g/dDF可降低26%GDM发生危险，尤其与可溶性的燕麦及水果纤维有关。第29页,共52页，2024年2月25日，星期天可溶性纤维：水果中的果胶、海带、紫菜中的藻胶，某些豆类中的瓜胶和魔芋块茎中的魔芋粉等。非可溶性纤维：植物中的纤维素、半纤维组素和大质素，在谷、豆类种子的外皮，蔬菜的茎、叶和果实中均含有之。中国根据能量：低（1800kcal）25g/d；中（2400kcal）30g/d；高（2800kcal）35g/d。膳食纤维来源和需要量第30页,共52页，2024年2月25日，星期天常见食物的纤维含量（g/100g可食部）种类食物纤维含量（克）种类食物纤维含量（克）水果柑0.4谷类荞麦6.5桔0.7黄玉米6.4梨2.0高粱米4.3香蕉1.2燕麦片5.3苹果1.2黑米3.9蔬菜莴苣笋0.6小米1.6莴苣叶1.0大米0.6空心菜1.4面条0.2黄花菜7.7豆类黄豆15.5南瓜0.8豆浆1.1红薯1.6豆腐0.5第31页,共52页，2024年2月25日，星期天至少保证三餐，早、午、晚能量按1/5、2/5、2/5分配，按时有规律进食。建议加餐：及时合成糖原，及时满足胎儿的生长需要；预防低血糖加餐方法：两餐中间1～3次，分别在正餐之间、临睡前或运动前，占总热量5～10%，即从三餐中分出部分食物。加餐不加量。烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸三少（无糖、低盐、少油）、多（多水）（四）餐次安排得当：量少、富有营养的加餐第32页,共52页，2024年2月25日，星期天（五）合理饮食分配编制食谱和食物交换法

第33页,共52页，2024年2月25日，星期天食谱编制步骤(一)计算理想体重(kg)＝身高(cm)-105(二)计算体重指数（BMI），正常范围：BMI18.5～24kg/m2，超重≥24kg/m2；肥胖≥28kg/m2(三)每日每kg标准体重能量供给量：30~38千卡/kg(五)计算全日总能量=理想体重(kg)×能量供给量(六)制定食谱1.细算法；2.食谱交换份法(七)食物交换(八)食谱调整（随访）第34页,共52页，2024年2月25日，星期天1.细算法食谱编制

女，25岁，孕28周，160cm，孕前59kg。BMI＝59/(1.60)2=25kg/m2，体重正常临床饮食医嘱En＝(160－105）×30~38=1650~2090kcalPro＝1800×20%÷4=90gFat＝1800×28%÷9=56gCHO＝1800×52%÷4=234g按1/5、2/5、2/5三餐分配（把这些营养成分反推给一天内的每种食物）第35页,共52页，2024年2月25日，星期天2.食物交换份法

将食物按照来源、性质分成几类，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物营养和能量相近，可以相互交换。

食物交换份法将食物分成6大类：

1.主食类（或称粮谷类、米面类）

2.蔬菜类

3.水果类

4.鱼肉类（含豆类或其制品）

5.乳类（含豆奶）

6.油脂类

第36页,共52页，2024年2月25日，星期天份的概念:某食物能提供90kcal时，该食物重量计为一份100克食物提供能量提供90kcal能量（每份）100克动物油≈900kcal10克100克植物油≈900kcal10克100克大米≈360kcal25克100克馒头≈233kcal37.5克100克大白菜≈18kcal500克100克胡萝卜≈45kcal200克第37页,共52页，2024年2月25日，星期天能量总交换份各类食物交换份谷类蔬菜肉类奶类水果油脂