《外科护理学》眼科病人的看护 课件合集.pptx

第1章眼的应用解剖和生理;概述;眼的应用解剖和生理;第一节;眼球分为眼球壁和眼内容两部分

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;眼球壁外层;角膜（cornea）;角膜的组织学;;;;;

厚约5um,为单层六角形扁平细胞构成，具有独特的泵功能（角膜-房水屏障）；

与后弹力层连接较为松散；

随着年龄的增加，内皮细胞的密度逐渐降低

10多岁3000－4000个/mm2

70多岁2600个/mm2

在成人，角膜内皮细胞损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。;;角膜特点;巩膜（sclera）;

是角膜与巩膜的移行区

前界为角膜前弹力层止端，后缘为巩膜突；

解剖结构上，是前房角及房水引流系统所在部位；

临床上，是许多内眼手术切口的标志部位。

比较薄弱，是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位。

前房角内结构包括：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带、虹膜根部。

;眼球壁中层;虹膜（iris）;色素颜色决定眼的颜色。

瞳孔对光反射

瞳孔近反射

特点：血管和神经丰富

调节进入眼内光线;睫状体（ciliarybody）;睫状体的组织学;脉络膜（choroid）;眼球壁内层;视网膜（retina）;黄斑部（macular）;视盘和视杯;;眼内容物;由睫状突上皮细胞产生，充满前后房

总量：0.25-0.3ml

成分：主要是水，占总量的98.75%

功能：营养角膜、晶状体和玻璃体，维持正常眼压，屈光间质的一部分。;房水的产生及循环途径;;房水来自睫状突

后房前房必经路

前房角入静脉窦

稳压折光养眼球

;

双凸透镜，富有弹性，靠悬韧带与睫状体联系，使其固定于虹膜后玻璃体前。

晶状体囊：为一层富有弹性均质薄膜，前囊下有一层立方上皮（一生中不断生长纤维）。

晶状体纤维：赤道部上皮细胞向前后延伸,延长而成。一生中不断生长，并且旧的纤维挤向中心，渐渐硬化形成晶状体核，新形成的纤维—晶状体皮质。

随年龄的生长核渐渐浓缩扩大→而致晶状体弹性减弱→降低了调节能力→老视。

晶状体混浊形成白内障。;晶状体的形态及生理功能;玻璃体（vitreousbody）;第二节;视路（visualpathway）;视神经;第三节;眼附属器;眼眶（orbit）;眼眶重要的解剖结构;眼睑（eyelids）;;①皮肤层：是人体最薄的皮肤之一，易形成褶皱。

②皮下组织层：为疏松的结缔组织和少量的脂肪，易产生水肿、肿胀。

③肌层：A：眼轮匝肌：闭眼，受面神经支配

B：提上睑肌：提睑，受动眼神经支配

C：Muller氏肌：平滑肌，睑裂开大，受交感神经支配.

④睑板层：呈半月状，由致密的结缔组织构成，内有垂直排列的睑板腺，开口于睑缘。分泌排除类脂质对眼表面润滑防止泪液外溢。

⑤结膜层：紧贴在睑板后面的透明粘膜

;功能;

;结膜分泌腺;结膜充血眼睑动脉弓穿过睑板分布于睑结膜、穹隆部结膜和距角膜缘4mm外的球结膜，为结膜后动脉，充血时为结膜充血。

睫状充血睫状前动脉由眼动脉肌支发出，在角巩膜缘3～5mm处，一支穿入巩膜；另一支细小的巩膜上支继续前行组成角膜周围血管网并分布于球结膜，称为结膜前动脉。角膜缘血管网充血称睫状充血。;;

泪器(lacrimalapparatus);泪道(lacrimalpassages);泪液的功能：;眼外肌（extraocularmusules）;眼外肌;第四节

眼的血液循环与神经支配;血管及血液循环;神经支配;第2章眼科病人护理概述;学习目标;第一节眼科病人的护理评估;第一节眼科病人的护理评估;第一节眼科病人的护理评估;第一节眼科病人的护理评估;第二节眼科病人的检查和护理配合;第二节眼科病人的检查和护理配合;第二节眼科病人的检查和护理配合;第三节眼科病人常见的护理诊断;第四节眼科手术病人的常规护理;第四节眼科手术病人的常规护理;第五节眼科护理管理;第五节眼科护理管理;第五节眼科护理管理;第五节眼科护理管理;第五节眼科护理管理;第六节眼科常用护理技术操作;第六节眼科常用护理技术操作;第六节眼科常用护理技术操作;第六节眼科常用护理技术操作;第六节眼科常用护理技术操作;第六节眼科常