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养老服务合同范本
养老服务合同范本
甲方(养老服务机构):
名称:XXX养老服务有限公司
法定代表人:XXX
地址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
联系电话:XXX-XXXXXXX
邮编:XXXXXX
乙方(入住老人):
姓名:XXX
性别:XXX
出生年月:XXX
身份证号:XXX
家庭住址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
丙方(付款义务人,包括但不仅限于乙方配偶、法定赡养义务人、其他亲属、原工作单位或其他自愿负担乙方入住费用的单位或个人):
(丙方为个人的填写):
姓名:XXX
性别:XXX
身份证号:XXX
与乙方关系:XXX
住址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
工作单位:XXX
办公地址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
邮政编码:XXXXXX
通讯地址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
邮政编码:XXXXXX
办公电话:XXX-XXXXXXX
家庭电话:XXX-XXXXXXX
手机:XXX
(丙方为单位的,填写):
名称:XXX
法定代表人(或负责人):XXX
联系人:XXX
企业或事业法人登记号码:XXX
通讯地址:XXX市XXX区XXX街道XXX号
邮政编码:XXXXXX
办公电话:XXX-XXXXXXX
鉴于:
1、甲方(养老服务机构名称)是依法成立的养老服务机构,能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务;
2、乙方、丙方经实地考察,自愿决定乙方入住甲方开办的(养老服务机构名称),接受甲方提供的专业养老服务并愿意向甲方支付相应费用;
3、乙方指定丙方在紧急情况下为乙方代理人、联系人及付款义务人;
双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经充分协商,就乙方入住甲方养老服务机构的事宜达成如下协议:
第一条服务内容
甲方同意提供如下养老服务:
居住:为乙方提供单独或共享的居住空间;
生活照料:提供日常生活中的饮食、洗漱、整理床铺等服务;
膳食:提供营养均衡的餐食,按乙方需求定制饮食计划;
心理/精神支持:提供心理咨询、社交活动、文娱活动等服务,关注乙方身心健康;
其他服务:按乙方需求提供医疗保健、康复护理、出行陪同等服务。
第二条服务时间
本合同自双方签订之日起生效,有效期为____年,自____年__月__日至____年__月__日。
第三条服务地点
甲方养老服务机构的地址:XXX市XXX区XXX街道XXX号。
第四条服务费用
乙方应向甲方支付养老服务费用,费用标准为人民币(大写):____元整(小写):¥_____元/月;
乙方应按月支付服务费用,每月__日前将当月服务费用支付给甲方;
乙方指定丙方作为付款义务人,丙方应按约定时间向甲方支付服务费用;
如有特殊情况,甲方应与乙方、丙方协商调整服务费用。
第五条甲方权利和义务
甲方应按照合同约定提供养老服务,确保乙方的生活品质和安全;
甲方应尊重乙方的个人隐私和意愿,不得泄露乙方个人信息;
甲方应定期与乙方、丙方沟通,了解乙方的生活需求和健康状况,及时调整服务内容;
甲方应在紧急情况下立即联系乙方指定的丙方,并告知乙方的情况;
甲方不得擅自变更合同内容,如需调整,应与乙方、丙方协商一致。
第六条乙方权利和义务
乙方应如实告知甲方自己的健康状况、生活习惯等个人信息,以便甲方提供合适的服务;
乙方应遵守甲方制定的养老服务机构规章制度,维护甲方合法权益;
乙方应按时支付服务费用,如因特殊情况无法支付,应与甲方、丙方协商解决;
乙方应尊重甲方工作人员,不得对甲方工作人员进行侮辱、诽谤、殴打等行为;
乙方在合同期内提出终止合同的,应提前一个月通知甲方。
第七条丙方权利和义务
丙方应按约定时间向甲方支付服务费用,确保乙方的养老服务顺利进行;
丙方应在紧急情况下立即前往养老服务机构,协助特殊应用场合及增加条款
医疗护理特别需求
条款增加:
甲方应提供专业的医疗护理服务,包括定期健康检查、疾病治疗、药物管理等。
乙方应提供详细的医疗病历资料,以便甲方为乙方提供合适的医疗护理服务。
甲方应在紧急医疗情况下立即通知丙方,并在必要时协助乙方转院治疗。
甲方应定期向丙方报告乙方的医疗健康状况。
失智症或认知障碍老人
条款增加:
甲方应配备专业人员对乙方进行认知功能评估,并根据评估结果制定个性化照护计划。
甲方应定期对乙方进行安全监护,确保乙方不会走失或发生意外。
甲方应提供心理咨询服务,帮助乙方缓解焦虑和压力。
丙方应同意在必要时,甲方可以限制乙方的自由活动范围,以保证乙方安全。
语言沟通障碍
条款增加:
甲方应配备懂得乙方母语的工作人员,以便与乙方有效沟通。
甲方应定期组织语言交流活动,帮助乙方改善沟通能力。
甲方应在紧急情况下使用翻译服务,确保与乙方的沟通无误。
宗教信仰特别需求
条款增加:
甲方应尊重乙方的宗教信仰,提供相应的宗教
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