常见快速心律失常的诊断治疗(共34张PPT).pptxVIP

常见(chánɡjiàn)快速心律失常的诊断治疗;房室(fánɡshì)结折返性心动过速（AVNRT);;房室(fánɡshì)折返性心动过速(AVRT);房室(fánɡshì)折返性心动过速(AVRT);;;房性心动过速（AT);房性心动过速消融(xiāoróng);右心房侧面(cèmiàn);心房扑动（AFL);典型(diǎnxíng)的心房扑动(3:1房室传导）;;心房颤动（AF);双Lasso标测电极、Carto标测系统指导(zhǐdǎo)

心肌病室速:例如ARVD或ARVC、扩张型心肌病等多伴发的室速，一般不进行(jìnxíng)消融；

HaywoodG，BMJ2006

?控制房颤的心室率

典型的AFL是在右心房内的大折返(shéfǎn)，关键部位是TVA与IVC之间的峡部，也叫峡部依赖性房扑;

另外多数(duōshù)患者的AP是隐匿性的，只能VA逆传；

RBBB，RAD：左前分支(fēnzhī)（附近？）起源，罕见；

第二十五页，共34页。

特发性室性心动过速：特发性左室速（ILVT)、右室流出道室速(RVOTVT)、左室流出道室速（LVOTVT）；

CS：包裹着连接(liánjiē)心房的肌纤维

部分患者的AP是显性的，即表现为预激综合征；;房颤治疗(zhìliáo)－策略;?控制房颤的心室率

心肌病室速:例如ARVD或ARVC、扩张型心肌病等多伴发的室速，一般不进行(jìnxíng)消融；

阵发性和持续性房颤的消融成功率可以稳定在80%~90%

第三十二页，共34页。

房颤机制(jīzhì)的再认识

第二十九页，共34页。

RBBB，RAD：左前分支(fēnzhī)（附近？）起源，罕见；

自主神经和AF心律失常机制组合图

房室(fánɡshì)折返性心动过速(AVRT)

房颤导管(dǎoguǎn)消融的发展

?持续性/慢性房颤。

右心房侧面(cèmiàn)

房室(fánɡshì)结折返性心动过速（AVNRT)

典型的AFL是在右心房内的大折返(shéfǎn)，关键部位是TVA与IVC之间的峡部，也叫峡部依赖性房扑;;2021房颤消融中国(zhōnɡɡuó)专家共识;房颤机制(jīzhì)的再认识;黄色区域(qūyù)表示四个主要的LA自主神经节丛和轴突（左上、左下、右前、右下）;HaywoodG，BMJ2006;;室性心动过速(VT);特发性室性心动过速

;（1）RVOTVT;RVOTVT的解剖(jiěpōu)基础;;RVOTVT;（2）ILVT;ILVT;器质性心脏病室速;阵发性室性心动过速

paroxysmalventriculartachycardia,PVT;?预防血栓(xuèshuān)栓塞

房颤机制(jīzhì)的再认识

房颤治疗(zhìliáo)—策略

?控制房颤的心室率

RBBB，RAD：左前分支(fēnzhī)（附近？）起源，罕见；

阵发性和持续性房颤的消融成功率可以稳定在80%~90%

对符合指征的此类患者应建议首选治疗。

常见(chánɡjiàn)快速心律失常的诊断治疗

自主神经和AF心律失常机制组合图

心房(xīnfáng)肌

?恢复并维持窦性心律

第二十一页，共34页。

典型的AFL是在右心房内的大折返(shéfǎn)，关键部位是TVA与IVC之间的峡部，也叫峡部依赖性房扑;

双Lasso标测电极、Carto标测系统指导(zhǐdǎo)

房颤导管(dǎoguǎn)消融的发展

黄色区域(qūyù)表示四个主要的LA自主神经节丛和轴突（左上、左下、右前、右下）;快速心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的治疗