儿-童-体-格-检-查 (1).pptVIP

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3、婴幼儿期的预防(1)坚持母乳喂养的4~6个月后及时添加适当的辅食情况下继续目乳喂养至生后第二年,保证小儿各种营养素的需要。(2)多晒太阳。(3)生后2周起,加浓缩鱼肝油滴剂,每日一次,每次2滴,渐滴至5~6滴。4-8周后开始补钙。*精品文档(五)治疗1、活动期治疗(1)一般疗法:加强护理,合理喂养,坚持经常晒太阳,积格防治并发症。(2)药物疗法:口服或肌注维生素D,并给予适量钙剂、维素C、B、A等辅助药物;治疗后3个月不好转者,应查找原因。*精品文档2、恢复期治疗:多晒太阳,冬季给予维生D制剂。3、后遗症的治疗:加强体格锻炼,对骨骼畸形可采取主动或被动运动加以矫治;胸部畸形可做腹卧位抬头展胸运动,下肢畸形可做肌肉按摩,“O”型腿按摩外侧肌群,“X”型腿按摩内侧肌群,严重者可做矫形手术。*精品文档二、小儿营养性缺铁性贫血(一)病因1、早产、双胎、低出生体重儿体内铁由于贮备不足。生长速度过快。2、人工喂养和较大儿童饮食习惯不良,厌食、偏食等。3、急、慢性失血。4、长期腹泻、呕吐。*精品文档(二)临床表现1、面色、眼睑结膜、口膜及甲床苍白。2、长期食欲不振。3、精神萎靡或易烦燥,注意力不集中,易疲乏无力。4、肝、脾和淋巴结肿大。5、重者心脏可闻收缩期杂音。*精品文档(三)诊断1、临床症状2、实验室检查(1)血红蛋白低于110克(6个月~7岁)。(2)红细胞数低于正常,做血涂片观察红细胞形态,有无低色素性小细胞。(3)测血清铁、红细胞内游离原卟啉及血清蛋白。*精品文档(四)贫血的分度轻度血红蛋白90~110克/中度血红蛋白60~90克/升。重度血红蛋白30~60克/升。极重度血红蛋白30克/升。(五)预防1、广泛宣传母乳喂养的优越性,普及防治小儿营养性缺铁性贫血知识。2、加强孕期和哺乳期的营养及合理膳食,防止铁和其它营养缺乏。*精品文档3、饮食安排。(1)提倡母乳喂养。(2)4~6个月后可在两次喂奶之间给予米糊,米糊内加蛋黄,鱼泥、猪肝泥、肉末等含铁较多且易消化吸收的食物,每日1~2次,以后逐渐加绿色蔬菜泥、水果泥等。4个月内小儿尽量不加半固体或固体食物,以免影响母乳中铁的吸收。(3)要使小儿养成良好饮食习惯*精品文档儿童体格检查清镇市妇幼保健院儿科*精品文档概述儿童时期是生长发育最快的时期,年龄越小,生长发育越快,变化越大。生长是形体的增加,如身长、体重等;发育是机能的演进,包括动作发育,如站、走、生理机能和心理机能的发育。小儿由于机体器官发育尚未成熟,易受到外界不良因素的影响而患病,所以必须定期地对儿童进行体格检查。*精品文档二、对象、要求和次数1、对象:体检的对象主要是7岁以下的儿童,以三岁以下的婴幼儿为重点。2、要求:(1)儿童保健人员必须有高度责任心,认真检查,为求准确,保证质量。(2)应认真记录有关原始资料;(3)受检者的实足年龄计算以公历为准。出生年、月、日要填写清楚,实足年龄等于检查的年、月、日减出生年、月、日,如不知公历出生年、月、日时,可在旧历基础上加一个月,计算出实足年龄。*精品文档(4)3岁以下儿童注意检查侍佝偻病。(5)1~6岁儿童,每年测查血色素一次。1岁以内半年查一次。(6)儿童发育要系统观察、定期检查,并注意对神经精神发育状态的观察。(7)对体弱儿童早期发现早管理,并指导合理的保养方法。(8)结合体检,指导儿童按时进行预防接种*精品文档(9)结合体检,进行科学育儿知识,儿童各期心理特点及保健等知识宣教,儿保人员必须掌握儿童各期正常生理心理特点及异常部分的纠正处理。3、次数:根据小儿生长发育特点而定,按年龄愈小每年检查次数愈多的原则,一般规定:出生~28天访视四次,出生后42天前后1次(纳入儿童保健系统管理),1岁以内每3月1次,1~3岁每6个月1次,3~7岁每年1次。*精品文档三、测量用具:1、磅秤:要求用杠杆称。2、身高量具:量床的材料不弯曲、变形,不热胀冷缩。3、卷尺:使用布制成的卷尺或不易伸缩材料制品。*精品文档四、体检:健康检查一般包括二方面内容:一方面包括几个重要指标的测量;另一方面,进行全身系统的检查。(一)重要指标的测量和检查:1、体重:以公斤为单位,精确至0.5公斤。检查时要求脱去鞋帽和外衣,仅穿单衣裤一套,体重是

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