2024-2023年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试全真模拟全知识点汇精品3387.pdf

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她

2022-2023年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考

试全真模拟全知识点汇编押题第六期（含答案）

一.综合考核题库(共35题)

1.

患者，女性，48岁，间歇性上腹疼痛3年余，近半月来加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。

胃酸分析酸度偏低，经内科治疗8周症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选

A、加大药量继续保守治疗

B、手术治疗

C、1个月后行纤维胃镜检查

D、更换其他药物治疗

E、继续巩固3个月后再做钡剂复查

正确答案:B

2.

弥漫性小肠病变多见于，但除外()

A、乳糜泻

B、热带口炎性腹泻

C、2型糖尿病

D、β-脂蛋白缺乏症

E、whipple病

正确答案:C

3.

男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术

后半年症状又复发，并出现肛瘘。

肠镜检查如图，最可能的诊断是()

A、溃疡性结肠炎

B、肠恶性淋巴瘤

C、结肠癌

D、Crohn病

E、结肠多发性息肉

正确答案:D

该病与肠结核最重要的鉴别在于()

A、病程的长短

B、有无肠外结核

C、OT试验是否阳性

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她

D、有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状

E、肉芽肿有无干酪样坏死

正确答案:E

4.

十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关()

A、壁细胞总数增多

B、壁细胞对刺激物敏感性增强

C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷

D、主细胞分泌增强

E、迷走神经张力增高

正确答案:D

5.

不属于引起假性黄疸的原因的是()

A、长期服用四环素

B、进食过量胡萝卜

C、进食过量南瓜、西红柿

D、长期服用阿的平

E、进食过量柑橘

正确答案:A

6.

男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液

明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×10/L，中性粒细胞百分比

85%，最可能的诊断为

A、结核性腹膜炎

B、自发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、腹膜肿瘤

E、原发性肝癌

正确答案:B

7.

关于原发性肝癌的临床表现，描述错误的是()

A、可有肝硬化表现

B、亚临床肝癌可没有任何症状及体征

C、黄疸多在早期出现

D、起病隐匿，早期缺乏典型症状

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E、如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大

正确答案:C

8.

病例摘要：患者，男性，28岁。一年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于上午上班前大便3～4次，

稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作2～3次。患者一般情况好，体检仅发现左下腹

压痛，余无异常。

最可能的诊断是()

A、肠易激综合征

B、细菌性痢疾

C、结肠癌

D、急性肠炎

E、功能性腹泻

正确答案:A

为进一步明确诊断，首选下列哪项检查()

A、血清CEA

B、大便隐血

C、血沉

D、结肠镜

E、粪培养

正确答案:D

9.

对肝癌诊断最有价值的体征是哪项()

A、肝脏大小

B、肝脏的质地

C、肝脏表面是否有结节

D、肝脏表面可听到血管杂音

E、压痛程度

正确答案:D

10.

如诊断为结肠癌，最佳治疗方案是

A、手术治疗

B、口服柳氮磺胺吡啶

C、化疗

D、放疗

E、中药

正确答案:A

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她

11.

男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面

凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A、乙肝后肝硬化

B、原发性肝癌

C、酒精性肝硬化

D、淤血性肝硬化

E、原发性胆汁性